正确答案: 静脉注射胺碘酮
A
题目:
男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕,查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。
解析:心律失常的治疗措施为静脉注射胺碘酮。急性心力衰竭常见症状:粉红色泡沫痰、心排血量增多、四肢抽搐。对于患者心动过快,适用于同步直流电除颤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是
使心室肌细胞不会发生强直收缩
解析:心肌细胞的有效不应期特别长,一直延续到心肌收缩活动的舒张早期,故不会发生强直收缩。
[单选题]男,56岁,咳嗽、胸闷、憋气2天,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是
胸腔闭式引流
解析:本例持续性咳嗽、胸闷、憋气不缓解,左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低,胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%,为典型气胸表现。最有效的治疗措施是胸腔闭式引流。其适应症为:①不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重;②交通性开放性气胸或张力性气胸;③反复发生气胸、胸腔穿刺术治疗后气胸无改善的患者;④需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸患者;⑤拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发患者。胸腔穿刺排气适用于呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸。
[单选题]下列属于自身免疫反应直接引起组织损伤的机制是
自身抗原的改变
解析:自身免疫反应是指机体在内外因素的作用下,不能正确识别自身组织与外来抗原,从而产生自身免疫反应。自身免疫性疾病的主要诱因:隐蔽抗原的释放;自身抗原的改变;分子交叉模拟;淋巴细胞的多克隆激活;表位扩展;免疫调节异常;遗传因素。自身抗原的改变可直接引起组织损伤。
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