正确答案:

体温过低

A

题目：患儿，女，孕33周顺产。5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

解析：1.根据患儿系早产儿，生后3天出现哭声低，吸吮无力，双下肢硬肿，体温不升，首优的护理诊断是体温过低。 2.上述患儿病情突变，考虑因合并DIC并出现肺出血。 3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]呼衰患儿在应用呼吸机时应注意

应专人监护

消毒隔离防止继发感染

向患儿及家长做好解释取得配合

密切观察呼吸机的运转情况

解析：新生儿破伤风潜伏期大多数为4～7日发病。

[多选题]有关营养不良的护理措施是

注意补充热量和蛋白质

改善营养，调整饮食

补液时速度要稍慢

不应过快地改换原有饮食

解析：25.对于中、重度营养不良小儿，能量供给从每日165〜230kJ/kg (45〜55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸 收能力较好，可逐渐增加到每日500〜727kJ/kg (120〜170kcal/kg)，并按实际体重计算所需能量。待体重恢复，体重与身高（长）比例接近正常后，恢复供给正常生理需要量。故C项错误，选择ABDE。

[多选题]引起小儿锌缺乏的病因是（ ）

摄入不足

需要量增加

吸收障碍

丢失增多

疾病影响

解析：病因有摄入不足、吸收不良、丢失过多、疾病影响、药物影响。长期感染、发热时的锌需要量增加。

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