[多选题]影响行为的因素主要包括
正确答案 :ADE
倾向因素
促成因素
强化因素
解析:影响行为的因素主要包括倾向因素、促成因素、强化因素。故选ADE。
[多选题]腹泻患儿有皮肤完整性受损的危险,下列护理措施正确的有( )。
正确答案 :BCDE
选用柔软、清洁的尿布
便后用温水清洗臀部并拭干
更换尿布时动作轻柔
避免使用塑料布包裹
[多选题]护理管理部门在医院感染管理工作中的职责
正确答案 :ABCE
协助组织全院护理人员进行预防、控制医院感染知识的培训
监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离,一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度
发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配
医院感染控制工作是护理部的重要工作之一
解析:护理管理部门在医院感染管理工作中的职责有协助组织全院护理人员进行预防、控制医院感染知识的培训;监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离,一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度;发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配;医院感染控制工作是护理部的重要工作之一。故选ABCE。
[多选题]社区健康护理的侧重点是
正确答案 :DE
社区的环境
社区群体的健康
解析:社区健康护理的侧重点是社区的环境和社区群体的健康。故选DE。
[多选题]新生儿出生3天内惊厥,主要原因有
正确答案 :ABCE
产伤
颅内出血
窒息
低血糖
解析:1、围产期窒息 围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。 2、产伤性颅内出血 由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。 3、早产儿脑室周围-脑室内出血 主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在 1~2天内死亡。 4、感染 以 化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。 5、代谢异常 (1)低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。 (2)低血钙:定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。 (3)低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 (4)高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。 (5)先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。 (6)维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。
[多选题]护理管理的特点有
正确答案 :ABD
独特性
综合性
广泛性
[多选题]下列对疼痛描述正确的是
正确答案 :ABCDE
婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低
患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价
人对疼痛的表达与感受与年龄有关
注意力高度集中于其他事物,疼痛会减轻或消失
积极的情绪可减轻疼痛
解析:对于疼痛:婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低;文化背景可影响患者对疼痛的评价;人对疼痛的表达与感受与年龄有关;注意力高度集中于其他事物,疼痛会减轻或消失;积极的情绪可减轻疼痛都是正确的。故选ABCDE。
[多选题]输液微粒的来源 ( )
正确答案 :ABCD
生产药液的工艺不完善
溶液瓶橡胶塞不洁净
输液器不洁
环境空气不洁
解析:来源有 1.在药液制作过程中混入异物与微粒。如水、空气、工艺过程中污染。2.输液器与注射器具、溶液瓶、橡胶塞不洁净。3.在输液前准备工作中的污染。如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺溶液瓶橡胶塞及输液环境不洁净等。
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