正确答案:

肺结核 支气管扩张 肺癌 肺炎

ABCD

题目：在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除

解析：慢性支气管炎要与以下疾病鉴别1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征，灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性可鉴别。2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似，X线检查无明显改变或肺纹理增加，支气管激发试验阴性，临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加（≥3%）可以诊断。3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。4.支气管肺癌多数有数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史，近期咳嗽性质发生改变，常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎，经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.肺间质纤维化临床经过缓慢，开始仅有咳嗽、咳痰，偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音（Velcro啰音）。血气分析示动脉血氧分压降低，而二氧化碳分压可不升高。6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰，或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。7.肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。引起肺炎的病原很复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影，可伴胸痛或呼吸困难等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]发现鼠疫疑似病例后，应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告，报告的时限为

城市2小时内，农村6小时内

解析：甲类包括：①鼠疫；②霍乱。为强制管理的烈性传染病，城镇要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报，农村不超过6小时。

[单选题]诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是

肌钙蛋白

[单选题]女性，19岁，头痛、呕吐1年余，继而出现复视。体检：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是

松果体区占位

解析：两眼上视障碍即帕里诺综合征，常见于松果体瘤等中脑上端病变。

[多选题]可作为急性胰腺炎辅助诊断的检查是

腹部X线片

CT

B超

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/z7v37z.html