[单选题]患者，男，35岁，反复有节律上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近两天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色血块，继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解，考虑出血的病因，下列哪种最为可能

正确答案 ：C

消化性溃疡

[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括

正确答案 ：ABCD

病原体，如：沙门菌、志贺菌

遗传因素

隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原

性别

解析：可能引起自身免疫反应的因素包括：①病原体，如：沙门菌、志贺菌；②遗传基础；许多风湿性疾病具有不同程度的遗传倾向；③隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原；④性别；⑤其他如超抗原等。

[多选题]心脏压塞时查体可有下列哪些体征：

正确答案 ：ABCE

血压下降并脉压变小

奇脉

心动过速

颈静脉怒张

[单选题]肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是

正确答案 ：B

2000～3000ml

[单选题]下列关于妊娠期糖尿病的说法哪项是错误的

正确答案 ：B

包括两种情况：妊娠初期发现糖尿病和糖尿病患者再妊娠

解析：妊娠期糖尿病只包括妊娠期初次发现的任何程度的糖耐量异常，不包括已知糖尿病患者合并妊娠。对于妊娠期糖尿病患者只能选择胰岛素治疗，禁用口服降糖药物。因为孕36周之前的早产儿死亡率较高，孕38周后的胎儿宫内死亡率较高，故一般选择在孕36～38周期间行引产或剖宫产。由于分娩后胎盘排出，多种胰岛素拮抗激素迅速消失，对胰岛素敏感性会突然增加，若胰岛素未及时减少应用剂量，则容易发生低血糖症，故应预防和处理新生儿低血糖症。

[单选题]缺铁性贫血最敏感、最可靠的检验方法是

正确答案 ：E

血清铁蛋白降低

解析：缺铁性贫血的患者首先是贮存铁缺乏，继而血清铁下降，最后发生缺铁性贫血；血清铁蛋白代表的是贮存铁，其测定方法敏感、稳定，故答案是E。

[多选题]一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP80/40mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

正确答案 ：BCD

心电图

胸部X线检查

血气分析

解析：1.所有因胸痛就诊的患者均需进行心电图检查，首份心电图应在接诊患者10分钟内完成。心电图是诊断缺血性胸痛的重要手段。2.胸片适用于排查呼吸系统源性胸痛患者，可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等。心脏与大血管的轮廓变化有时可提示患者主动脉夹层、心包积液等疾病，但缺乏特异性。3.血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。余错误。

[单选题]伤寒较为常见的严重并发症是

正确答案 ：A

肠出血

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

正确答案 ：ABCE

阳陵泉

廉泉

下关

攒竹

[单选题]下列哪能项不是溃疡性结肠炎的X线所见

正确答案 ：D

X线钡餐检查呈跳跃征象（StiE—rlins Sign）

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