正确答案:

对称性、累及小关节的多关节炎

B

题目：类风湿关节炎的特点是

解析：类风湿关节炎(RA)好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常

短暂性脑缺血

解析：反复发作的肢体无力，伴发肌体无力，考虑脑血管缺血；突发肢体无力，CT显示高密度，提示脑出血；CT示右侧侧裂池高密度，提示蛛网膜下腔出血。

[单选题]严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是

呼吸骤停

解析：胸腹联合伤是指穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂，由于破裂膈肌的运动功能丧失，可引起严重呼吸和循环功能障碍，甚至呼吸衰竭和休克。首先要处理呼吸骤停和休克。故正确答案为A。

[单选题]链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构共同部位是

细胞质中核糖体

解析：此题属理解和记忆相结合的基本知识试题，涉及微生物学细菌结构和生物化学蛋白质生物合成等基础知识。抗菌药物主要干扰病原微生物生化代谢过程，从而影响其结构和功能。一般作用方式有：①抑制细胞壁合成。细菌细胞膜外有一层坚韧的细胞壁，具有保护和维持菌体正常形态和功能的作用。青霉素、头孢菌素影响胞壁结构成分黏肽合成。②抑制蛋白质合成。蛋白质合成主要场所为核糖体，各种抗生素抑制蛋白质合成作用点不同，链霉素、红霉素、四环素等都抑制蛋白质合成。③影响细菌胞质膜通透性。胞质膜位于细菌胞壁内侧，为半透膜。④抑制核酸合成。⑤抑制叶酸代谢。选择正确作用部位是核糖体答案的考生占34.8%，错误选择A和B的考生分别占20%和31%，显然没有掌握链霉素和红霉素的作用部位，蛋白质合成场所及细菌的基本构造，导致选择一系列的错误答案。

[单选题]男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部淤血。首先应考虑的诊断是

耻骨骨折

解析：患者有强大外伤史，骨盆分离和挤压试验阳性，且会阴部的瘀斑，为耻骨骨折特有的体征，所以首先应考虑耻骨骨折。

[单选题]克罗恩病的主要手术指征是

疑有恶变

解析：对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血病人来说，应选用手术治疗，其中主要的手术指征为疑有癌变。

[单选题]青霉素G的主要不良反应是（ ）

过敏

解析：青霉素最常见的副作用是过敏，严重的可以出现过敏性休克。

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