正确答案: 乙酰乙酸
B
题目:属于酮体的是
解析:在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮,三者统称为酮体。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,压痛(+),双下肢轻度非凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予
呋塞米
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对急性肾小球肾炎的诊断及处理原则的掌握。该患儿有前驱链球菌感染病史,其后出现水肿、血尿及高血压,符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。目前患儿有心率增快、高血压及肝脏增大的倾向,治疗应首选快速利尿以减轻心脏前负荷,避免发生严重循环充血及充血性心力衰竭。
[单选题]腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为
腹腔穿刺
解析:X线照片、CT、B超检查可用于腹部闭合伤的诊断,但敏感度都不高,难发现较小的损伤。白细胞计数没有特异性,腹部闭合伤的辅助检查,首选诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,可明确有无腹腔脏器损伤和哪一类脏器损伤,阳性率可达90%以上。故选E。
[单选题]男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年,吸烟36年,40支/日。查体:BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征,心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是
肺功能
解析:患者心脏检查没有发现问题,根据病史考虑慢阻肺,该疾病的诊断主要依靠肺功能的测定,选B。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是
补充热卡
解析:供给充足的热量有助于恒温和维持正常体温,热量供给从每日210kJ/kg(50kcal/kg)开始,逐渐增加至每日419-502kJ/kg(100-120kcal/kg),喂养困难者可给予部分或完全静脉营养,液体信按0.24ml/kj(1ml/kcal)计算,有明显心、肾功能损害者应严格控制输液速度及液体入量。
[单选题]下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现
栓塞
解析:栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。主动脉瓣狭窄的主要临床表现:①呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状;进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全。②心绞痛:常由运动诱发,休息后缓解。主要由心肌缺血所致。③晕厥:室上性和室性心律失常及脑血流灌注下降,可诱发低血压和晕厥,甚至猝死。主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。
[单选题]男,45岁。双上睑下垂伴四肢无力1年,晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小,最可能的原因是
胆碱能系统亢进
解析:上睑下垂、四肢无力、晨轻暮重考虑重症肌无力。多汗、流涎、瞳孔缩小为胆碱能系统亢进表现。
【避错】重症肌无力治疗应用胆碱酯酶抑制剂,过量可出现胆碱能系统亢进症状。5-HT系统亢进可见瞳孔扩大。肾上腺能系统亢进典型表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多血质、腹部可见紫纹、高血压等。
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