正确答案:

2800ml

D

题目：男，32岁。大量呕吐、腹泻、少尿1天。查体：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP85/55mmHg，体重70kg，脉搏细速，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律110次/分，心律齐，腹软，无压痛。估计液体丢失量至少是

解析：等渗和低渗性脱水失水量和收缩压的关系：轻度>100mmHg，中度80~100mmHg，重度<80mmHg。脱水程度和失水量的关系：轻度为丢失体重的2%~3%，中度为丢失体重的4%~6%，重度为丢失体重的7%~14%。患者脉搏增快，收缩压为85mmHg，尿少，符合中度脱水。失水量为体重的4%~6%，已知患者体重是70kg，故失液量至少为2800ml。 　　【避错】等渗性脱水如短期内丧失过多，体液丧失达体重的5%以上时患者出现脉搏细速，肢端湿冷，血压不稳或下降等血容量不足的症状：体液继续丧失达体重的6%~7%，则有更严重的休克表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可通过母婴传播的疾病是

艾滋病

解析：可通过母婴传播的疾病是艾滋病。

[单选题]可传递抑制信号的是

KIR

解析：人类杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)是一种主要表达在NK细胞、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身正常组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。故选A。

[单选题]正态分布曲线下(μ±1.96δ)区间的面积占总面积的

95%

[单选题]女，32岁。间断腹泻，腹痛6年，月经期前加重，便后腹痛缓解。1年前结肠镜检查未见明显异常。该患者不可能出现的症状特征是

夜间腹泻

解析：本题考查考生对功能性胃肠道疾病的症状特征的理解。功能性胃肠道疾病患者多数伴随睡眠障碍等精神心理方面的症状，大便也可以带黏液，症状容易受精神情绪的影响而加重，因此选项A、B、C均是正确的。比较容易混淆的是选项E。肠易激综合征等功能性疾病有重叠发生的特征，因此该选项是该病特征。但功能性胃肠道疾病患者在睡眠后症状不会发生，所以不会在睡眠状态下出现症状。所以本题的正确答案为D。对功能性胃肠道疾病的特点理解不深者容易答错。

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