正确答案:

苦笑面容

A

题目：不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

解析：新生儿化脓性脑膜炎的临床表现特点是缺乏脑膜炎的典型症状和体征，以面色青灰、发绀、拒食、少动、吐奶、黄疸及呼吸不规则等非特异症状为主。该题的正确答案是苦笑面容，这是新生儿破伤风的特异症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，74岁，反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院，自觉胸闷，增加吸氧浓度，出现昏睡，原因为

二氧化碳潴留

解析：患者属于慢性支气管炎，上感常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗，如果氧浓度过高，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留。

[单选题]初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机是

胎头拨露使阴唇后联合紧张时

解析：当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。

[单选题]左心室流入道和流出道的分界标志是

左房室瓣（二尖瓣）前瓣

解析：该考试题为理解记忆型题目，难度略高。首先要理解心脏各腔流入道和流出道的概念，然后要记住各腔流入道与流出道的分界标志。主动脉瓣（备选答案C）是左心室的出口，排除备选答案C。室上嵴（备选答案D）和肺动脉瓣（备选答案E）不是左心室结构，因此，可以排除备选答案D和E。左心室以二尖瓣前瓣分为窦部（流入道）和主动脉前庭（流出道）排除备选答案A。所以，该考试题的正确答案为B。以往各版教材大都不要求掌握左心室"两道"的分界标志，只介绍右心室的标志--室上嵴，所以，超过半数的考生选择了备选答案D。

[单选题]口服铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后，还需继续服用铁剂的时间是

2～3个月

解析：铁剂用于治疗缺铁性贫血，疗效甚佳。口服铁剂1周，血液中网织红细胞即可上升。10～14天达高峰，2～14周血红蛋白明显增加。但达正常值需1～13个月，为使体内铁贮存恢复正常，待血红蛋白正常后，尚需减半量继续服药2～13个月。故选D。

[单选题]属于B细胞的表面标志为

CD19

解析：B细胞表面的CD19与CD21及CD81（TAPA-1）非共价相连，形成B细胞活化的共受体，能提高B细胞对抗原刺激的敏感性。

[单选题]导致骨筋膜室综合征的主要原因是

筋膜间隔内压高

解析：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。最多见于前臂掌侧和小腿。由于骨折的血肿和组织水肿，使其室内内容物体积增加，或包扎过紧，局部压迫使筋膜室容积减小，而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到一定程度(前臂65mmHg，小腿55mmHg)，可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。

[单选题]感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过

2天

解析：感染性休克病人应用糖皮质激素，应该早期、大量应用，但是维持不宜超过48小时，否则，有发生急性胃粘膜损害和免疫抑制等并发症的危险。

[单选题]关于偏头痛与紧张型头痛（TTH）的临床鉴别，错误的描述是

家族史：偏头痛较少，TTH较多

解析：本题考查的知识点是原发性头痛的临床特征。上述描述中，选项A～D的描述正确。约60%的偏头痛有家族史，而TTH没有明显的家族史，故选项E错误。

[单选题]成人巨大睾丸鞘膜积液，最佳治疗措施是

睾丸鞘膜翻转

解析：成人巨大睾丸鞘膜积液最准确的做法是鞘膜部分切除翻转术。

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