正确答案: 急性感染性多发性神经根神经炎
B
题目:
患儿男性,13岁,因“进行性双下肢无力4天”,家长背入医院。查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。神志清楚,发育正常,营养中等,双下肢肌力Ⅱ级,呈对称性下降,双上肢肌力Ⅲ级,膝、跟、肱二头肌、肱三头肌腱反射明显减弱。辅助检查:急查血电解质均正常,肌电图示周围神经损害、脱髓鞘改变,血常规示中性粒细胞增高,脑CT显示正常。患儿入院后,查体合作,精神状态较好,可很好地与责任护士沟通。
解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征,其主要临床表现是:运动障碍,呈急性或亚急性起病,四肢、尤其双下肢有对称性、弛缓性瘫痪。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]与有输血或应用血制品史有关的是
乙型肝炎
丙型肝炎
丁型肝炎
解析:乙肝、丙肝、丁肝经血液传播,甲肝、戊肝经粪-口传播。
[多选题]小儿液体疗法的补液原则是
先盐后糖
先浓后淡
见尿补钾
防惊给钙
解析:在静脉补液的实施过程中需做到三定(定量、定性、定速)三先 (先盐后糖、先浓后淡、先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)。故选BCDE。
[多选题]原发性血小板减少性紫癜导致出血的原因是
血小板数量减少
血小板功能减少
毛细血管通透性增加
毛细血管脆性增加
解析:原发性血小板减少性紫癜患者血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多。吸附这种抗体的血小板易在肝脾(主要在脾脏)中被巨噬细胞吞噬,使血小板寿命缩短,而引起血小板减少。血小板数量减少是导致出血的主要原因。附着有PAIgG的血小板不同程度功能异常及抗体损伤血管壁导致毛细血管脆性和通透性增加,是出血的促进因素。故选BCDE。
[多选题]婴幼儿盆浴的目的是 ( )
使患儿清洁舒适
促进血液循环
观察全身情况,尤其是皮肤情况
帮助皮肤排泄和散热,活动肌肉和肢体
以上都正确
解析:目的 1.保持小儿皮肤清洁、舒适. 2.协助皮肤的排泄和散热,促进血液循环. 3.观察皮肤及全身情况
[多选题]引起小儿锌缺乏的病因是( )
摄入不足
需要量增加
吸收障碍
丢失增多
疾病影响
解析:病因有摄入不足、吸收不良、丢失过多、疾病影响、药物影响。长期感染、发热时的锌需要量增加。
[多选题]小儿肥胖症的饮食疗法是( )
能量低、体积大的食物
需要少量多餐,不宜过饱
满足基本营养及生长发育
低脂肪、低碳水化合物、高蛋白饮食
每日摄入能量低于机体消耗总能量
解析:饮食疗法:1.满足基本营养及生长发育的需要。2.宜选用热量少、体积大的食物医学;3.体重不宜骤减。4.注意补充维生素及矿物质。5.食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主,限制脂肪摄入量。
[多选题]引起新生儿病理性黄疸常见的感染性疾病有
新生儿肝炎
新生儿败血症
解析:新生儿肝炎,大多为胎儿在宫内由病毒感染所致,以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎儿或在通过产道分娩时被感染。常在生后1-3周或更晚出现黄疸。新生儿溶血病Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重,而ABO溶血大多在出生后 2?3天出现,血清胆红素以未结合型为主。
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