正确答案:

胰岛素瘤

D

题目:男,54岁。1年前因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。近3个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

解析:患者有典型的Whipple三联征:①低血糖症状;②发作时血糖<2 .8mmol/L;③供糖后症状迅速缓解 。同时患者常于清晨空腹时出现精神症状,故可考虑为空腹低血糖症,其主要病因为不适当的高胰岛素血症,本题选项中只有胰岛素瘤符合诊断 。故答案选D 。

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