正确答案:

Ⅲ度羊水粪染

C

题目：过期妊娠需立即终止妊娠的指征是

解析：过期妊娠剖宫产指征有：①引产失败；②产程长，胎先露部下降不满意；③产程中出现胎儿窘迫征象；④头盆不称；⑤巨大儿；⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄；⑦高龄初产妇；⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有

主动脉夹层

解析：急性心肌梗死时溶栓的禁忌证：①心肺复苏术后；②血压超过200/120mmHg者；③不能排除主动脉夹层分离者；④近期有活动性出血，出血性疾病或出血倾向者，特别是有脑出血史者；⑤近期曾有过各类手术或外伤者；⑥妊娠者；⑦各种原因房颤疑有心腔血栓者；⑧有严重肝肾功能损害者。故选C。

[单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗，不恰当的是

控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

解析：肝破裂后应手术治疗，对症状不明显，或经过补充血容量后保持稳定的伤员，可在严密观察下进行非手术治疗。经补充血容量后仍不稳定或需大量输血者，应立即手术。手术应暂时控制出血，彻底清创，消除胆汁溢漏，建立通畅的引流。术中，尽量控制出血，探明肝破裂情况后，对损伤的肝进行清创。故选E。

[单选题]患者，男性，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用

多西环素

解析：可以考虑红霉素和阿奇霉素，克拉霉素需调整剂量，药理机制参看大环内酯类抗生素-药代-排泄，多西环素红霉素和阿奇霉素主要以活性形式聚集和分泌在胆汁中，同时肾脏排泄不多，对肾脏功能影响不大。

[单选题]胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基

绒毛膜促性腺激素

解析：HCG由α和β两个亚单位构成,其中前者虽然较多,但在检测时与其他的激素有交叉反应,比如LH激素.而后者对于怀孕的诊断特异性更强,所以平常说的检测HCG,通常指的就是β-HCG.

[单选题]早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（ ）

小细胞肺癌

解析：早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是小细胞肺癌（ D对）。类癌（A错）是恶性程度最低的肺癌类型，且属于少见类型，不会出现早期转移。鳞癌（B错）是中央型肺癌最常见的一种类型，也是老年吸烟男性最常见的肿瘤之一。腺癌（C错）大多数为周围型肺癌，不会出现早期肺门及纵膈淋巴结转移。大细胞肺癌（E错）以低分化腺癌相对多见，也有部分呈神经内分泌分化。恶性程度高，生长迅速，转移早而广泛，但不以肺门及纵膈多发淋巴结转移为主。

[单选题]关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是

对医德修养和医德教育的最全面认识

解析：：生物-心理-社会医学模式是临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架，标志着医学道德进步。在更高层次上实现了对人的尊重。生物-心理-社会医学模式不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态。但是关于生物-心理-社会医学模式，并不是说对医德修养和医德教育的最全面认识，故选E。

[单选题]血压下降是

休克最常见的临床表现

解析：血压下降仅是休克常见临床表现之一，需与神志、肢体温度、尿量、脉搏等结合，综合诊断休克存在与否，估计休克程度的主要指标为休克指数，判断组织细胞缺氧程度有赖于临床表现和动脉血气分析等实验室检查。

[单选题]宫内节育器并发症不包括

闭经

解析：宫内节育器的并发症有：①感染；②节育器嵌顿或断裂；③节育器异位；④节育器脱落；⑤带器妊娠。故正确答案为A。

[单选题]男，50岁。突发心悸1小时，20年前曾诊断为“预激综合征”。查体：BP70/50mmHg，心率190次/分，律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是（ ）

同步直流电复律

解析：同步直流电复律适应于心房颤动：①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等；②快速心房颤动用药物控制不满意，患者有明显不适症状；③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者，如甲亢基本得到控制后，心脏手术后；④预激综合征合并的快速房颤。

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