正确答案:

胰岛素抵抗

A

题目：女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肺心病最常见的心律失常是

房性期前收缩

[单选题]急性苯中毒的主要表现为

中枢神经系统症状

解析：急性苯中毒主要为中枢神经系统抑制症状，轻者酒醉状，伴恶心，呕吐，步态不稳，幻觉，哭笑失常等表现，重者意识丧失，肌肉痉挛或抽搐，血压下降，瞳孔散大，可因呼吸麻痹死亡，个别病例可有心室颤动。

[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现包括

骨痛、骨畸形

泌尿系结石

食欲减退、便秘

消化性溃疡

[单选题]胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是

腹腔动脉造影

[单选题]女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg，尿蛋白(++)：尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是

系统性红斑狼疮

解析：女性中年患者，5年关节炎，日光过敏，脱发，肾受损，ANA1：640，抗Sm抗体阳性，C30．5g／L，最大可能是SLE，所以诊断选D。

[单选题]感染性心内膜炎常见的死亡原因是

心力衰竭

[单选题]以下哪项提示右心功能不全体征

颈静脉充盈

解析：肺动脉高压时肺动脉瓣区第二音亢进；右室肥大时可见剑突下搏动；右心功能不全时，体循环淤血，可出现颈静脉充盈。

[单选题]有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是

使用卡马西平

[单选题]并殖吸虫的第一中间宿主是

螺类

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