正确答案:

食管下段、胃底静脉曲张

D

题目：肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

解析：A、B、C、D、E各项均可在肝硬化门静脉高压症时出现，但以食管下段、胃底静脉曲张（食管下段有蚯蚓样充盈缺损）最有价值。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关乳酸循环的描述，错误的是

最终从尿中排出乳酸

解析：肌肉收缩通过糖酵解生成乳酸，肌肉内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液，再入肝，在肝脏内异生为葡萄糖。葡萄糖释放入血后又被肌肉摄取，这就构成了一个循环，此循环称为乳酸循环，也称为Cori循环。乳酸循环的生理意义在于：避免损失乳酸以及防止因乳酸堆积引起酸中毒。乳酸循环是耗能的过程，2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗6分子ATP。

[单选题]符合骨折功能复位标准的是：

儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内

解析：儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内，成人下肢骨干骨折缩短1cm以内，B项正确，下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角必须要矫正，骨折部分的旋转移位必须完全矫正；复位后骨折断端对位达1／3，骨折部分的分离移位必须完至矫正。

[单选题]肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是

激素初用剂量大，疗程长，停药需慢

解析：肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。

[单选题]经产妇，36岁，第一胎为巨大儿。随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜后不久流产。造成2次流产对可能的原因是

宫颈内口松弛

解析：由于巨大儿容易造成宫颈的损伤，宫颈内口松弛常发生于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，羊膜囊经宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短、扩张。患者常无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿速即娩出，造成流产。

[单选题]患者，男，22岁，2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己，并且觉得有很多人要害自己，街上的人都在关注自己，感到紧张害怕。入院检查肝功能异常，应首先选择哪种药物

利培酮

解析：患者初步诊断为精神分裂症，氟西汀多用于抗抑郁治疗，首先排除，氯丙嗪为第一代抗精神病药物，肝功能不全为其使用禁忌证，而患者入院时检查肝功能异常，故选择副作用小的第二代抗精神病药物利培酮。

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