正确答案: 结核分枝杆菌
C
题目:细胞免疫功能受损患者,肺部感染常见的病原体是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是
原发性干燥综合征
解析:解析:老年女性,多龋齿,下肢皮肤紫癜,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,最可能诊断是原发性干燥综合征。
[单选题]女性,35岁。自10岁一次肺炎后咳嗽迁延不愈,经常咳嗽脓性臭痰,有时有咯血。确诊双侧支气管扩张症。近日症状加重,发热不退,咳脓臭痰。痰厌氧菌培养为脆弱拟杆菌,该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择
克林霉素
[多选题]侵袭性肺曲霉病的影像学检查可以发现
晕轮征(halo sign)
孤立性或多发性结节影
空气新月征(crescent sign)
解析:急性侵袭性肺曲霉感染有其特点,其发病的病理基础是曲霉侵犯肺小血管,形成出血性肺梗塞,可以出现典型的影像学改变,如晕轮征、空洞或新月征等(常见于血液恶性肿瘤和造血干细胞移植患者),可以作为诊断侵袭性肺曲霉感染的主要诊断依据之一。慢性坏死性肺曲霉病常见于中老年人,胸部影像学检查可见单侧或双侧肺浸润性病变或结节影,边界常不规则,多发于上叶和下叶背段,伴有或不伴有空洞,有空洞者50%出现曲霉球,常有邻近的胸膜增厚。气道侵袭性肺曲霉病 主要见于中性粒细胞减少症和获得性免疫缺陷综合症患者。临床和影像学可变现为①急性气管-支气管炎:X线结果多数正常,偶有肺纹理增多;②细支气管炎:HRCT变现为小叶中心性结节和“树-芽”(tree-in-bud)征;③支气管肺炎:肺外周细支气管分布区小片实变影;④阻塞性支气管肺曲霉病:曲霉在官腔内呈团块状生长,CT表现类似ABPA,好发于下叶,可有两侧支气管扩张、大量黏液嵌塞,支气管阻塞后可致肺不张。
[单选题]系统性红斑狼疮出现胃肠道血管炎时最典型的病理改变是
肠壁小血管受累
[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了
化脓性球菌
[单选题]中央型肺癌胸部X线的直接征象
肺门类圆型阴影
解析:中央型肺癌X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张及阻塞性肺炎、局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液由肺癌转移引起。
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