正确答案:

查血常规等三大常规 急查血氧饱和度或者动脉血气 急查肾功能了解是否存在移植肾排异

ABC

题目：患者男，31岁。因咽痛6 d、气急2 d，发热12 h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A 2 mg/d，硫唑嘌呤25 mg/d，泼尼松25 mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6 d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2 d起轻微活动后即感气急，前1 d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。

解析：患者出现体温升高及休克征象，故AB正确。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。故C必须检查。

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[单选题]“纱厂热”的主要致病物质为

细菌内毒素

解析：“纱厂热”为有机粉尘毒性综合征的代表性疾病，主要致病物质是细菌内毒素，高浓度的真菌以及真菌毒素吸入也可致病。

[单选题]VIP瘤导致的腹泻属于

分泌性腹泻

解析：血管活性肠肽瘤(VIP瘤)引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻，肿瘤释出的VIP能激活肠粘膜的腺苷酸环化酶，刺激小肠分泌，故而出现霍乱样的严重水泻，常伴有严重低血钾和代谢性酸中毒，亦称为胰性霍乱。

[单选题]患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：血压50/30mmHg，心率150次／min，吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为

急性心包填塞

[单选题]男，68岁，右侧肢体活动障碍3周。体检：右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有

右侧病理反射阳性

[单选题]脑出血急性期血压升高时应

收缩压180mmHg或舒张压105mmHg 以内不用降压

解析：一般来说，当血压≥200/110mmHg 时，应采取降压治疗，使血压略高于发病前水平；当血压＜180/105mmHg时可暂不使用降压药。收缩压在180～200mmHg或舒张压在100～110mmHg之间时，需密切监测血压。

[单选题]消化性溃疡的主要诊断依据是

钡餐检查有龛影

[单选题]传统途径和旁路途径被激活的关键物质是

C3

[多选题]手足徐动见于

肝豆状核病变

脑性瘫痪

脑基底节变性

[单选题]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为

卡托普利

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