正确答案:

肺炎

E

题目：重型颅脑损伤最常见的并发症是

解析：颅脑损伤可导致全身多系统损害及功能紊乱,其中呼吸系统损害对于病情发展和愈后具有很大影响,而呼吸功能不全则是重型颅脑损伤最常见的并发症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证

严重血小板减少性紫癜

解析：系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，因此首选糖皮质激素治疗。在诱导缓解期，可根据病情用泼尼松每日0.5～1mg/kg，病情稳定后2周或6周内，缓慢减量。如果病情允许，以小于每日10mg泼尼松的小剂量长期维持。存在重要脏器急性进行性损伤时（如急性肾衰、肺泡出血、NP-SLE的癫痫发作或明显的精神症状、严重溶血性贫血等）可用冲击治疗，即用甲泼尼龙500～1000mg，静脉滴注每天1次，连用3～5天为1疗程。严重血小板减少性紫癜虽首选糖皮质激素治疗（有效率80%），一般情况下，采用泼尼松30～60mg/d，分次口服或顿服，而非冲击疗法。

[单选题]当患者出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的"向心性肥胖"特殊体形时，提示

糖皮质激素分泌过多

解析：此题是结合临床的简单应用题，考查考生对糖皮质激素生理作用和分泌过多时的表现的掌握。糖皮质激素是人体内影响物质代谢的重要激素。它对脂肪代谢的作用较为特殊，即对不同部位脂肪细胞代谢的影响存在差异，分泌过多时，可引起四肢脂肪分解加强，而腹部、面部、肩部和背部脂肪合成增强，从而出现"向心性肥胖"的特殊体形。甲状腺激素、生长激素和肾上腺素分泌过多或胰岛素分泌不足均可引起脂肪分解加强，但不会出现"向心性肥胖"的特殊体形，所以正确答案是C。

[单选题]男性，55岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为

滑动疝

解析：若盲肠（包括阑尾）、乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分。这种疝称为滑动疝，也属难复性疝。

[单选题]参与B细胞活化的CD分子是

CD40

解析：CD40-CD40是与T细胞和B细胞功能有关的一种表面抗原,其前体含有297aa,为I型跨膜糖蛋白.参与B细胞活化。

[单选题]男，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支／日，查体：BP140／90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是：

肺功能

解析：患者心脏检查没有发现问题，根据病史考虑慢阻肺，该疾病的诊断主要依靠肺功能的测定。

[单选题]休克代偿期表现不包括

血压下降

解析：休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等，不包括血压下降。

[单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时，应索取的有效证明文件是

药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章

解析：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时，应索取的有效证明文件是药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章

[单选题]不是分枝杆菌特性的是

专性厌氧

解析：结核菌为专性需氧菌，营养要求高，生长缓慢，常用罗氏培养基（内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等）进行培养，需3～4周后才形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落。

[单选题]血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是

降低心脏前、后负荷

解析：血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是通过扩张动脉（降低后负荷）和扩张静脉（减少回心血量，降低心脏的前负荷）或同时降低前后负荷来达到治疗心力衰竭的目的。

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