正确答案:

绒毛膜癌

D

题目：已婚妇女，32岁，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG（+），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是

胎头衔接

解析：子宫收缩乏力、胎位异常、胎膜早破、出现病理性缩复环都会出现跨耻征阳性。跨耻征阳性是指胎头高于耻骨联合前面，表示头盆明显不称，跨耻征阳性时胎头衔接受阻，故选C。

[单选题]正确描述肿瘤免疫逃逸机制的是

肿瘤细胞表面共刺激分子表达水平降低

解析：肿瘤免疫逃逸（Tumorimmuneescape）是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统识别和攻击，从而得以在体内生存和增殖的现象。机体免疫系统具有免疫监视功能，当体内出现恶变细胞时，免疫系统能够识别并通过免疫机制特异地清除这些“非己”细胞，抵御肿瘤的发生发展。然而，恶变细胞在某些情况下能通过多种机制逃避机体的免疫监视，在体内迅速增殖，形成肿瘤。也就是说：一方面，机体可通过天然和获得性免疫抵抗肿瘤的发生；另一方面，肿瘤细胞可通过多种机制逃避机体免疫的识别和攻击。

[单选题]34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是

口服短效避孕药

解析：宫口松弛，不能用节育器；重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套；阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；安全期避孕不安全。故选E。口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。

[单选题]男，30岁。5小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

肠鸣音亢进

解析：胃肠穿孔的患者肠鸣音减弱。

[单选题]发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括

静脉注射地西泮

解析：协调性子宫收缩乏力的一般处理：消除紧张情绪，鼓励多进食，注意养分和水分的补充。伴有酸中毒应补充5%的碳酸氢钠。排空膀胱有加强子宫收缩的作用。破膜12小时以上应给予抗生素预防感染。故选D。

[单选题]下列中对诊断系统性红斑狼疮最有意义的是

抗核抗体

解析：血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体（ANA）在病情活动时几乎100％阳性

[单选题]男性，32岁，反复上腹痛二年余，向背部放射，夜间加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是

球后溃疡

解析：球后溃疡夜间加重并向背部放射。

[单选题]不属于患者道德权利的是

疾病的认知权

解析：医患关系中的权利和义务。医患关系中病人的道德权利有：①基本的医疗权；②知情同意权和知情选择权；③保护隐私权；④获得休息和免除社会责任权。

[单选题]霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是：

无痛性淋巴结肿大

解析：无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现。

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