正确答案:

结核性浆膜炎及粟粒性肺结核

D

题目: 男性,26岁。1周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热型,伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]狼疮肺炎的X线片表现有
  • 肺浸润

    肺不张

    胸腔积液

    横膈抬高

    空洞

  • 解析:肺部改变,肺纹理明显增粗,双侧或单侧肺门影增大为肺血管扩张引起。狼疮性肺炎易发生于肺下野显示为弥漫性点状阴影或小片状边缘模糊阴影,肺野缩小,膈肌上升。亦可表现为线状或盘状肺不张,节段性盘状肺不张一般为两侧肺底部的横行条状影肺炎的X 线改变经抗生素治疗无效而对激素敏感可提示诊断。少数病例在肺内可见到团块状阴影与肺癌不易区别。③胸膜改变以胸腔积液多见,多数为两侧性少量到中等量积液大量少见,可同时伴有胸膜肥厚黏连亦可同时伴肺内及/或心脏改变。上述肺炎、肺不张和胸腔积液时可增加或减少在某一部分吸收而在另一部分出现新的病变呈现游走性。这种现象也是本病胸部X 线表现的一种特征。有些患者在疾病晚期出现心、肾功能衰竭时可引起肺水肿或胸、腹水。

  • [单选题]胸腔抽液每次不宜超过
  • 1.0L以上


  • [单选题]关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是
  • 心率70~80次/min为疗效指征

  • 解析:慢性肺心病心衰的治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和二氧化碳潴留。肺心病患者由于慢性缺氧,且常有低钾血症以及合并感染,对洋地黄药物耐受性低,疗效差,如使用洋地黄制剂,应选用作用快、排泄快的制剂。由于低氧和感染等均可使心率增快,因此不宜以心率快慢作为衡量强心剂应用和疗效的指征。

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