正确答案: 维持自主呼吸,积极复苏 加强监护,监测神志、肌张力等 预防感染,注意手卫生 将患儿置于辐射台上保暖
ABDE
题目:足月新生儿,体重4000g,分娩中有脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为5分,全身发绀,呼吸表浅,肌张力正常,肛温35℃,生后半小时来医院就诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]母乳喂养的优点是
营养丰富
增加免疫力
良好的心理反应
温度适宜
经济方便
解析:母乳是新生婴儿最天然合理的食品,母乳喂养的优点是:(1)含有4—6个月婴儿所需的全部营养物质;(2)易于消化吸收;(3)具有抗感染的物质如免疫蛋白、乳铁蛋白,可增加婴儿的抵抗力;(4)温度适中,无菌,随时可哺喂;(5)不会过敏;(6)增加母婴感情交流,吸吮也利于产妇子宫的恢复,减少产后出血;(7)经济实惠;(8)减少母亲将来发生乳腺癌、卵巢癌的机会。
[多选题]适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有
纸、复合透析纸
布、无纺布
通气型硬质容器
聚乙烯
解析:纸、复合透析纸、布、无纺布、通气型硬质容器、聚乙烯等包装材料都可以用环氧乙烷灭菌; 金属箔、聚氯乙烯、玻璃纸、尼龙、聚酯、聚偏二氯乙烯、不能通透的聚丙烯不能用环氧乙烷灭菌。故选ABCD。
[多选题]关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有
观察体温,及时给予降温处理
保持呼吸道通畅,并给予吸氧
给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
进行呼吸道隔离,与其他患儿分室居住
解析:急性粟粒性肺结核可经消化道感染,需进行消化道隔离,餐具、药杯进行特殊处理。因此E选项错误
[多选题]在锐器损伤的防护中,正确的措施包括
进行注射、针刺、清洗器械时戴手套
一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口
一旦手上有伤口,应避免接触患者的血液、体液
[多选题]关于护理组织文化的内涵,描述正确的是
具有护理专业自身特点
是一种群体文化
共同的价值观和行为准则
物质成果、精神成果的集中表现
[多选题]小儿肠源性青紫的主要病因有
服用苯胺药、硝基类药物
误用亚硝酸盐
肠内硝酸盐还原菌大量繁殖
食入较多井水或蔬菜、腌咸肉等
解析:肠源性青紫病是由于食物或肠道的原因产生了过多的亚硝酸盐,吸收入血,氧化了血红蛋白,产生高铁血红蛋白血症。主要表现为皮肤、粘膜紫绀等缺氧状态,这实际是一种中毒性高铁血红蛋白血症。苯胺类、硝基类药物是高铁血红蛋白形成剂,亦可引起高铁血红蛋白血症。硝酸盐还原菌将硝酸盐还原成亚硝酸盐引起高铁血红蛋白血症。食入过多的含有亚硝酸盐的食物如井水或蔬菜、腌咸肉也可引起高铁血红蛋白血症。故选BCDE。
[多选题]无菌物品放置应注意
无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显
无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内
无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌
一套无菌物品只供一位患者一次使用
解析:无菌物品放置应注意:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显;无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌;一套无菌物品只供一位患者一次使用。故选ABCDE。
[多选题]护理管理的特点有
独特性
综合性
广泛性
[多选题]老年自我保健的内容包括
自我观察
自我预防
自我护理
自我急救
解析:老年自我保健的内容包括自我观察、自我预防、自我护理、自我急救等。故选ABDE。
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