[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因( )

正确答案 ：A

由于骨折使患肢运动支架断裂

[单选题]常用的人口学指标包括( )

正确答案 ：C

人口数量、结构及变动情况

[单选题]男性，77岁。有10年排尿不畅病史，近期排尿明显费力，需借助增加腹压排尿，尿液不断从尿道口滴出。最大的可能是

正确答案 ：E

充溢性尿失禁

[单选题]下列哪项是特异性感染

正确答案 ：E

破伤风杆菌感染

解析：有结核杆菌、破伤风等特殊病菌引起的称为特异性感染。

[单选题]在上尿路结石的预防中，错误的做法是

正确答案 ：D

多饮浓茶以起到利尿作用

解析：饮茶可提高草酸盐结石发病率

[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是

正确答案 ：D

收缩肠系膜动脉

解析：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C（西地兰）等。多巴胺是最常见的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺［<10μg/（min•kg）］，主要兴奋β1和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量［>15μg/（min•kg）］则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

[单选题]细胞毒素类抗肿瘤药物是

正确答案 ：C

环磷酰胺

[单选题]某人丢失一件贵重物品,他称此事为“破财免灾”。对此最恰当的解释是( )

正确答案 ：C

合理化作用

[单选题]下列哪项因素与超急排异反应无关

正确答案 ：D

HLA配型不理想

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