[单选题]外伤性颅内血肿的致命因素是（ ）

正确答案 ：A

急性脑受压→脑疝

解析：外伤性颅内血肿的临床经过可概括为原发性脑损伤、脑受压、颅内压增高和脑疝，其中致命因素是急性脑受压引起的脑疝，故选A。

[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

正确答案 ：C

胆总管切开、T管引流术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗首要目的在于抢救病人生命，手术应力求简单有效。通常采用的是胆总管切开减压、T管引流。胆囊造口术一般难以达到有效的胆道引流，不宜采用。

[单选题]亚急性脑积水是指

正确答案 ：B

1个月内

解析：按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内，亚急性在1个月内，慢性在1个月以上。

[单选题]背阔肌肌皮瓣的血管蒂是

正确答案 ：A

胸背血管

解析：背阔肌肌皮瓣在临床上主要以来自肩胛下动脉的胸背动脉为蒂。

[单选题]小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是( )

正确答案 ：D

2cm

解析：对伴有肝硬化的小肝癌，采用距肿瘤2cm以外的根治性局部切除术，也可获满意的效果。

[单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

正确答案 ：D

倾倒综合征

解析：倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生，原因为大量高渗食物过快地进入空肠，刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，致使大量的细胞外液渗入肠腔，循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。

[单选题]患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是( )。

正确答案 ：A

肺上沟瘤

解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，常发生于肺尖，此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛，故选A。

[单选题]Couinaud分段法将肝分为8段，其中尾状叶在

正确答案 ：D

Ⅰ段

[单选题]细菌性痢疾散发流行的主要途径是

正确答案 ：E

健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染

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