正确答案:

肺性脑病

D

题目：患者男，68岁，反复咳喘20余年，加重4 d，意识不清1 d就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。

解析：肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征；血气分析有肺功能不全及高碳酸血症的表现；排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征；血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现；排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是

利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用乙胺丁醇和比嗪酰胺强化

[单选题]肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是

侧支循环建立

[单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

本草

[多选题]HIV的传播途径有

注射途径

母婴传播

性接触

[单选题]右侧的瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在；左侧的瞳孔直接对光反射存在；间接对光反射消失。其病变部位在

右侧视神经

解析：瞳孔对光反射的传导径路：视网膜→视神经→视交叉→视束→中脑顶盖前区→EW核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌。一侧视神经受损，同侧直接光反射消失，间接光反射存在；对侧直接光反射存在，间接光反射消失。

[单选题]女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断

类固醇性结核病

解析：激素用药史，近来出现新的肺部病变，并有结核变态反应的表现，结合影像学表现应考虑结核。这种与长期大量应用糖皮质激素或促肾上腺皮质激素。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/kwzkr4.html