正确答案:

中度脱水，低渗性

D

题目：患儿，5个月。腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmo1/L。本例脱水的程度及性质是

解析：血钠低于正常范围，提示低渗性脱水。稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉为中度脱水的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是

美沙酮

解析：盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂，药效与吗啡类似，具有镇痛作用，并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较，具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点广泛地应用于治疗海洛因成瘾。

[单选题]对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是

指导-合作型

解析：切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是指导-合作型。

[单选题]甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

神经氨酸酶和血凝素

解析：包膜脂类是包裹在基质蛋白之外的一层磷脂双分子层膜的重要组成部分，不是最容易发生变异的成分，A不正确。甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变，可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，所以B正确。病毒的基本结构是包围着病毒核酸的蛋白质外壳，即壳体或称衣壳，但不是最容易发生变异的成分，C不正确。基质蛋白构成了病毒的外壳骨架，不是最容易发生变异的成分，D不正确。核蛋白也不是甲型流感病毒最容易发生变异的成分，E不正确。

[单选题]男，30岁，农民。腹痛、腹泻1个月，大便3～5次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC 10～15/HP，RBC满视野。该患者最可能的诊断是

阿米巴痢疾

解析：选项A，细菌性痢疾的大便一般为黏液脓血便，没有粪质，无腥臭味道，镜检可见大量的白细胞；选项B，肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味；选项C，阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和黏液，粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞；选项D，溃疡性结肠炎大便也为黏液脓血便，但一般无腥臭味，粪质为糊状；选项E，血吸虫病的大便稀薄，为黏液血性，粪检可检出虫卵。患者粪便的特点符合阿米巴痢疾的表现。故选C。

[单选题]下列各项，出现肠鸣音频繁的是

急性肠炎

解析：肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻；肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等；肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

[单选题]男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下有发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为

臀部脓肿切开引流及抗生素治疗

解析：处于炎症结节状态的疖可用热敷或物理疗法，也可外敷鱼石脂软膏、金黄膏等。出现脓头时可涂石炭或碘酊。有波动时，应及早切开引流。对面部疖和未成熟的疖不应任意挤压。有全身症状的疖、疖病和面部疖应给与抗菌药物并注意休息：

[单选题]女，25岁。乏力3个月。查体：BP170／105mmHg。化验检查：Hb84g／L，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型2～3／低倍视野，血BUN12.3mmol／L，Scr276.8μmol／L。对该患者不应该采取的措施是

高蛋白饮食

解析：根据血BUN12.3mmol／L,Scr276.8μmol/L，以及贫血蛋白尿等，首先考虑诊断为为慢性肾功能不全，慢性肾功能不全患者不宜高蛋白饮食，而应该限制蛋白饮食，限制蛋白饮食不仅能够减少含氮代谢产物的生成，减轻症状及相关并发症，甚至可能延缓病情发展。

[单选题]患者，女，28岁。双眼睑下垂，复视2年。溴吡斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈抬头无力，四肢疲软。此患者属于重症肌无力的哪一型

全身型

解析：重症肌无力可分为4型：①Ⅰ型（眼肌型），以眼外肌受累为主。②ⅡA型（轻度全身型），从眼外肌开始逐渐波及四肢及延髓支配的肌群，呼吸肌不受累。③ⅡB型（中度全身型），受累肌群同ⅡA型，但症状较ⅡA型重。呼吸肌不受累。④Ⅲ型（重症激进型），病史进展迅速，常于半年内达高峰。出现重症肌无力危象（呼吸肌瘫痪），死亡率高。故正确答案为B。

[单选题]若偏态分布资料一端或两端无确切的数值，描述其集中趋势指标是

中位数

解析：中位数(简记为M)，是一个位次上的平均指标，以中位数为界，将观察值分为左右两半。适用情况：①当资料呈明显的偏态分布；②资料一端或两端无确定数值（如大于或小于某数值）；③资料的分布情况不清楚，在这些情况下多选用中位数。如某些传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标（如发汞、尿汞等），其集中趋势多用中位数来表示。

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