正确答案:

主动脉瓣区喷射性杂音，同时出现第二心音减弱或消失

E

题目：下列哪一项是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征

解析：主动脉瓣狭窄的心脏听诊的典型表现为主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失。轻度狭窄时心界可正常，中重度狭窄时心脏显著向左下扩大。主动脉瓣狭窄时脉压减小。无周围血管征。严重主动脉瓣狭窄扩张后可发生相对主动脉瓣关闭不全，于胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音。

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大剂量肾上腺皮质激素

解析：暴发性溃疡性结肠炎的首选方法是大剂量肾上腺皮质激素。

[单选题]菌群失调症的表现是

正常菌群的组成和数量明显改变

解析：菌群失调指微生态环境中正常微生物群的种群发生了定量（微生态环境中正常微生物群的总菌数和各菌群的活菌数）或定性（分离鉴定正常微生物群的种类）的异常变化。故D最符合。

[单选题]位于我国主要城市恶性肿瘤死因顺位之首为

肺癌

解析：随着大气污染越来越严重，城市恶性肿瘤死因顺位之首为肺癌，而早年为胃癌。

[单选题]医患之间的契约关系取决于

双方都有独立人格

解析：医患之间的契约关系取决于双方都有独立人格

[单选题]在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是

肺炎链球菌

解析：社区获得性肺炎是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体为肺炎链球菌。肺炎链球菌引起的肺炎约占社区获得性肺炎的半数。

[单选题]关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的

成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°

解析：关于骨折功能复位的标准：(1)旋转移位、分离移位必须完全矫正，C选项正确。(2)短缩移位，“成1童2”，故A、E选项均正确。(3)成角移位比较复杂：①下肢骨折的向前或向后移位可以轻微成角，但侧向成角则需要完全复位；②上肢骨折的肱骨干要求不严，但前臂双骨折需要对位、对线均好；③长骨干横行骨折，断端对位至少1/3，D选项正确；④长骨干骺端骨折，断端对位至少达3/4。而无类似B选项的叙述，也就是说，成角移位只谈成角的方向前后，而不谈成角的度数。

[单选题]下列关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述，正确的是

增加血管对儿茶酚胺的敏感性

解析：糖皮质激素能加速胸腺、淋巴结、肌肉、骨骼、皮肤等处蛋白质的分解代谢，故A、D错误。糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大剂量的肾上腺皮质激素可诱发和加重溃疡，故C错误。肾上腺皮质激素有协同作用，可以为其他激素发挥作用创造有利条件，如可增强儿茶酚胺的收缩血管作用和高血糖素的升高血糖作用等，故B错误，E正确。

[单选题]前列腺增生症手术切除部位应是

前列腺增生部分

解析：手术的目的是切除增生的前列腺组织，而并非整个前列腺。

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