正确答案: 胺碘酮
A
题目:严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是
解析:胺碘酮适用于下列心律失常,尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭:①房性心律失常(心房扑动、心房颤动转律和转律后窦性心律的维持);②结性心律失常;③室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心动过速或心室颤动的预防);④伴W-P-W综合征的心律失常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是
IgM/IgG
解析:本题考核Ⅱ型超敏反应发生机制,涉及免疫球蛋白的主要生物学功能。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应,其细胞溶解机制如下:①补体经典途径激活后形成的膜攻击多合物裂解细胞;②抗体介导的调理吞噬和ADCC效应。IgM/IgG具有补体Cq结合点,与靶细胞结合后可激活补体经典途径使靶细胞溶解破坏。此外,IgG抗体与靶细胞结合后,还可通过其Fc与吞噬细胞/NK细胞表面FcrR结合而产生调理作用和ADCC效应,使靶细胞溶解破坏。本题正确答案为B。IgD、IgE、IgA恒定区无补体Cq结合点,与靶细胞特异性整合后,不能激活补体使靶细胞溶解破坏,因此A、C、D、E为错误答案。
[单选题]女性,28岁。孕36周,产前检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为
臀先露
解析:患者子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左应该是有臀先露
[单选题]下列哪种属于自然被动免疫
经胎盘从母体得到的抗体
解析:母体的特异性抗体通过胎盘或初乳进入胎儿体内或婴儿体内,使胎儿或婴儿被动的获得母体抗体的方式。
[单选题]男,62岁。反复无痛肉眼血尿3个月。偶伴尿频、尿急。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,首先应考虑的疾病是( )
膀胱肿瘤
解析:看见全程的无痛性肉眼血尿,就选择泌尿系统肺瘤。
[单选题]由氨基酸残基构成的酶是
单纯酶
解析:由氨基酸残基构成的酶是单纯酶。仅具有三级结构的酶称为单体酶。由多个相同或不同的亚基以非共价键连接组成的酶称寡聚酶。一些多酶体系在进化过程中由于基因融合,多种不同催化功能存在于多肽链中,这类酶称为多功能酶或串联酶。
[单选题]男,54岁。1年前因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。近3个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是
胰岛素瘤
解析:患者有典型的Whipple三联征:①低血糖症状;②发作时血糖<2 .8mmol/L;③供糖后症状迅速缓解 。同时患者常于清晨空腹时出现精神症状,故可考虑为空腹低血糖症,其主要病因为不适当的高胰岛素血症,本题选项中只有胰岛素瘤符合诊断 。故答案选D 。
[单选题]结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是
抗酸性
解析:抗酸性是结核分枝杆菌的重要独特性质。
[单选题]骑跨伤易伤及
球部尿道
解析:骑跨伤易伤及球部尿道。
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