正确答案:

纤维蛋白性心包炎

A

题目：女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是：

解析：胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在是纤维素心包炎的特征诊断。

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[单选题]有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

金黄色葡萄球菌

解析：有感染高危因素为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等，排在首位的是金黄色葡萄球菌。

[单选题]真核基因的CpG序列甲基化可

抑制基因转录

解析：CpG序列甲基化可抑制基因转录。真核DNA有约5%的胞嘧啶被甲基化修饰为5-甲基胞嘧啶，这种甲基化最常发生在某些基因的5'侧翼区的CpG序列（又称CpG岛）。甲基化范围与基因表达程度呈反比关系，即CpG序列甲基化可抑制基因转录。

[单选题]急性胆囊炎，不宜行腹腔镜胆囊切除术的是

发病时间>72小时

解析：与传统开腹手术一样，最佳手术时机为症状出现后72小时之内，且越早越好。故选A。

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