正确答案: 高分子多糖荚膜
E
题目:肺炎球菌的主要致病物质是
解析:肺炎链球菌属革兰染色阳性球菌,其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。
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[单选题]体内氨的主要代谢去路是
合成尿素
解析:体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。
[单选题]肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是
AFP
解析:AFP的浓度与肝癌大小呈正相关.
[单选题]患儿,1岁。因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是
体重不增
解析:原发性的蛋白质-能量营养不良主要由于食物供给不足、喂养不当、不良饮食习惯等引起。体重不增是最早出现的症状,继之以体重下降,皮下脂肪和肌肉逐渐减少或消失。故选B。其他选项不是最先出现的。
[单选题]治疗胆绞痛宜选用
阿托品+哌替啶
解析:①常见错选A,原因是忽略了阿托品对不同器官解痉作用的差异。阿托品为M胆碱受体阻断药,具有较好的解除平滑肌痉挛作用,常用于内脏绞痛,但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差,单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用,较好地缓解胆绞痛;②错选C,原因是仅考虑到哌替啶对各种疼痛有效,未考虑到哌替啶能提高平滑肌的张力,治疗浓度能使胆道平滑肌收缩,奥狄(Oddi)括约肌痉挛,胆汁排出受阻,致胆内压升高,可引起上腹不适甚至胆绞痛,因而对胆绞痛患者不宜单独应用。
本题考查阿托品和哌替啶对胆道括约肌的作用,容易误选A或C,原因是对两种药物的作用了解的不全面,只注意了阿托品的松弛括约肌作用或哌替啶的镇痛作用。
[单选题]门静脉高压症的治疗错误的是
内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
解析:食管胃底曲张静脉破裂出血是手术治疗指征,单纯内镜下食管静脉呈蓝色曲张不需紧急手术。
[单选题]男,46岁,确诊急性白血病1年,拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是
HLA配型相同
解析:器官移植成败主要取决于供受者间的组织相容性,因此,术前须进行一系列检测,以尽可能选择较理想的供着。包括:红细胞血型检查、检测受者血清中预存的细胞毒性HLA抗体、HLA分型和交叉配型,其中HLA型别匹配程度是决定供受者间组织相容性的关键因素。
[单选题]苯丙酮尿症属于
常染色体隐性遗传
解析:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下、惊厥发作和色素减少。
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