正确答案:

血培养 皮肤瘀斑涂片 外周血象

BCE

题目： 患儿女性，10岁，外出郊游回家后，突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热，6小时后突然出现皮肤瘀斑，伴有意识丧失，家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后，初步诊断为：肺炎双球菌脑膜炎爆发型，收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗，行腰椎穿刺进行脑脊液检查。

解析：脑脊液细菌培养是确定致病菌的最可靠的方法，同时也可以做血培养、皮肤瘀斑涂片检查；化脓性脑膜炎的外周血象里会存在特殊白细胞总数明显增高的现象，分类以中性粒细胞为主；头颅核磁一般是针对具体病灶的检查，故不用。此题的正确选项是B、C、E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍，影响沟通的因素有

传递障碍

信息在传递过程中有了改变

传递层次的障碍

传递手段障碍

[多选题]社区护士家庭访视的对象主要是

健康问题多发家庭

残疾者家庭

家庭功能不完善家庭

具有慢性病患者家庭

解析：社区护士家庭访视的对象主要是健康问题多发家庭、残疾者家庭、家庭功能不完善家庭、具有慢性病患者家庭等。故选ABCE。

[多选题]关于无菌观念，正确的是

取用无菌物品时应使用无菌持物钳

取放无菌物品时，应面向无菌区

无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内

避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌

解析：对于无菌观念：取用无菌物品时应使用无菌持物钳；取放无菌物品时，应面向无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌；都是正确的。故选ABCDE。

[多选题]社区护理的主要职责有

提供促进健康、维护健康等连续性照顾

对社区内个人、家庭和群体进行护理

解析：社区护理的职责有很多，其中主要职责有.提供促进健康、维护健康等连续性照顾和对社区内个人、家庭和群体进行护理。故选AB。

[多选题]儿科护理学的研究范围包括

小儿生长发育

小儿营养喂养

儿童保健

疾病预防

临床疾病护理

解析：儿科护理学是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病预防，以及临床疾病的护理。随着现代医学的发展，儿科护理工作已从单纯疾病的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学已从专科护理学变为包括社会学、心理学、教育学等的多门学科。

[多选题]心力衰竭获得基本控制的临床表现为

心率呼吸减慢

肝脏缩小

尿量增加，浮肿消退或体重减轻

心脏回缩

食欲精神好转

解析：当心率衰竭的患儿出现了心率呼吸减慢、心脏回缩、尿量增加、浮肿消退或体重减轻、食欲精神好转的临床表现，说明心力衰竭获得基本控制。

[多选题]小儿急性喉炎的症状有

犬吠样咳嗽

声音嘶哑

吸气性喉鸣

三凹征

解析：小儿急性喉炎的症状小儿急性喉炎多起病急，病情进展快，主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主，声嘶多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动，出冷汗，脉搏加快等症状。白天症状较轻，夜间加重。故选ABCD。

[多选题]急性肾炎的病因包括

细菌

溶血性链球菌

腮腺炎病毒

柯萨奇病毒

真菌，钩端螺旋体，立克次体，疟原虫

解析：急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis, AGN>简称急性肾炎，本病是由A组p-溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起的免疫复合物性肾炎， 继发于呼吸道和皮肤感染。除溶血性链球菌外，其他细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌等也可 致病。此外，流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9 型、肺炎支原体、真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫等也可导致急性肾炎。故选ABCDE。

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