正确答案: 腰椎MR 全身骨扫描
AB
题目:
患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
解析:病人有肿瘤病史,需行骨扫描检查有无肿瘤转移所致神经受压,腰椎MR以排除腰椎管内有无神经根受压情况。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腰椎旁神经阻滞的并发症是
局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
[单选题]骨筋膜室综合征的发病机制中错误的描述是
可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环
[单选题]疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项
味觉和嗅觉
[单选题]最符合神经病理性疼痛的情况是()
脊髓空洞症
解析:尽管还不完全清楚哪些情况下患者易于并发神经病理性疼痛,但是其发病的相对发生率为外伤性神经损伤5%、卒中8%、多发性硬化28%,以及脊髓空洞症75%。大的有髓纤维的神经病理性改变通常不伴有疼痛。
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