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患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:AB。A.腰椎MR B.全身骨扫描 C.下肢肌电图 D.下肢血管超声 E.心电图 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处(at the outlet)压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。

为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的

A. 腰椎MR
B. 全身骨扫描
C. 下肢肌电图
D. 下肢血管超声
E. 心电图


2. [单选题]腰椎旁神经阻滞的并发症是

A. 局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
B. 气胸
C. 感染
D. 血压升高
E. 恶心、呕吐


3. [单选题]骨筋膜室综合征的发病机制中错误的描述是

A. 骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性
B. 如果室内容积骤减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神经缺血
C. 缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高
D. 室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死
E. 可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环


4. [单选题]疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项

A. 浅感觉和深感觉检查
B. 味觉和嗅觉
C. 痛、温和触觉
D. 震动感和位置觉
E. 浅感觉和深感觉的左右对照检查


5. [单选题]最符合神经病理性疼痛的情况是()

A. 外伤性神经损伤
B. 卒中
C. 脊髓空洞症
D. 多发性硬化
E. 大的有髓神经纤维病变


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