• [多选题]肺主治节的作用体现在( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 肺司呼吸

    助心行血

    调节水液代谢

    调节气机


  • [单选题]腰方肌的主要作用是()
  • 正确答案 :D
  • 呼吸时固定第12肋骨

  • 解析:腰方肌(quadratus lumborum,QL)的主要作用是在呼吸时固定第12肋骨,对腰椎有轻微的侧屈作用。腰方肌是起自髂腰韧带和相邻髂嵴的长方形扁平肌肉,附着于第12肋骨的下缘和上四个腰椎的横突。   腰方肌痉挛的患者通常表现为腰背痛,在床上翻身困难,直立位时疼痛加剧。咳嗽或打喷嚏会加重疼痛。这些患者对触发点注射和牵拉治疗反应良好。

  • [单选题]患者髋关节内收疼痛,髋外侧疼痛,最适合接受哪项治疗?(  )
  • 正确答案 :A
  • 阔筋膜张肌注射

  • 解析:阔筋膜张肌注射的适应证包括:髋关节内收疼痛,髋外侧疼痛,髋关节痛,阔筋膜张肌痉挛。

  • [单选题]关于喹诺酮类药物,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,常用来治疗泌尿系统感染


  • [单选题]以下各项均表明颈部疼痛的预后不良,除了()
  • 正确答案 :B
  • 意外导致的疼痛

  • 解析:大多数颈部疼痛的患者的症状很少能够获得完全缓解。50%-85%在某些初发点患有颈部疼痛的患者在1-5年后可再次主诉颈部疼痛。这一数字在普通人群、工人和机动车事故后的患者中大致相同。颈部疼痛的预后也是多因素的。年轻人的预后通常较好,而健康状况较差以及之前有过颈部疼痛发作的患者的预后通常较差。心理健康状况不佳、易焦虑,以及对疼痛发怒或者感到泄气的患者其预后也较差。乐观的心态、自信合作的态度,以及社交需求较少——这些都与较好的预后有关。特定的工作场所或者体力工作要求与颈部疼痛的康复没有关系。经常参加大众运动和体育活动的患者更容易从颈部疼痛中康复。伤后心理抑郁和被动的处事风格预示着WAD预后不良。证据显示,补偿和法律因素也是WAD预后不良的因素。

  • [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
  • 正确答案 :A
  • 湿性趋下,水湿易滞于下肢


  • [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
  • 正确答案 :B
  • 疟疾


  • [单选题]一位50岁的女性患者主诉突然发生双下肢疼痛和膀胱失禁。体格检查显示左下肢与右侧相比运动减退3/5伴有右侧较左侧L5和S1皮区轻触感,针刺觉和温度觉减退。其余体格检查,骨骼肌和神经病学的检查都是正常的。主治医生给她做了腰骶的X线检查,证实了I5较S1前移。即刻采取的最适当措施是()
  • 正确答案 :A
  • 脊髓外科会诊

  • 解析:A.考虑到体格检查时突发的膀胱功能紊乱和神经病学缺损,伴有L5较S1前移,由脊柱外科医生进行紧急评估可能是即刻最好的选择。这位患者还需要进一步的检查,甚至可能需要由脊柱外科医生行急诊介入治疗。 B.虽然静脉给予阿片类可用于控制急性疼痛,但在这种需要外科急诊密切观察的情况下,这不是合适的治疗方法。 C.一旦外科的评估和/或介入治疗完成,患者可以考虑后续行物理治疗来进行身体康复。考虑到不稳脊柱如再进行活动会有继发神经病学缺损的风险,在这个病例里,物理治疗用于急性疼痛的处理是不合适的。 D.这是一个外科急诊情况,患者应该被收治入院。 E.在这样一个急性脊椎性疼痛的情况下,使用口服类固醇有时是有益的,可以缓解疼痛和炎症,但在所有的保守治疗之前,应优先进行外科评估,以免延误脊髓病变的治疗时机?

  • [单选题]积滞的病因主要是( )
  • 正确答案 :D
  • 乳食内积,损伤脾胃


  • [多选题]如果你怀疑腰椎神经根受侵犯,以下哪点支持你的诊断()
  • 正确答案 :BD
  • L4神经根,患者前腿伸展无力,膝反射消失

    S1神经根,患者脚底感觉消失,跟腱反射正常

  • 解析:A.L2神经:髋关节弯曲无力(髂腰肌),前腹股沟和大腿感觉障碍,深部肌腱反射消失。 B.L4神经:腿伸展无力(股四头肌),踝背屈减退(胫骨前肌),小腿/足内侧感觉消失,膝反射消失。 C.L5神经:大脚趾背屈无力,小腿前外侧和足背部感觉消失,深部肌腱反射消失。 D.S1神经:趾跖屈无力(腓肠肌),足背部感觉减退,踝反射减弱。怀疑神经根受累,不必要必须要有反射减弱或消失,感觉异常就足够。

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