正确答案:

肋间插管闭式引流

C

题目：　患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温：36.8℃，脉搏：86次/min，呼吸:20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率：86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。

解析：自发性气胸的治疗：1.少量闭合性气胸以抽气治疗即可。开放性气胸需作闭式引流。2.高压性气胸应做紧急抽气，后作闭式引流。3.治疗原发病。高流量吸氧是治疗自发性气胸的重要措施。

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[单选题]老年女性患者，高血压10年。近一年使用噻嗪类利尿剂降压治疗，3天前进食不洁饮食，呕吐数次，大量饮水，意识不清，入急诊室。血压140/60mmHg，呼吸22次/分，心率78次/分，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是

低钠血症

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甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高

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