正确答案:

肝淤血

C

题目：患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是

解析：肝颈静脉回流征阳性，最常见的原因是右心功能不全、右心衰。右心衰时，因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。患者发生了右心衰，引起肝淤血。其他四个选均不会出现肝颈静脉血流回心不畅的情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

中度等渗性脱水、酸中毒

解析：血清钠>130mmol/L、<150mmol/L为等渗脱水；眼泪及尿量减少为中度脱水。呼吸深快为代谢性酸中毒表现。

[单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是

46，XY，-14，+t（14q21q）

解析：考查21-三体综合征染色体核型。D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是46，Xy(或xx)，-14，+t(14q21q)。

[单选题]客观事物歪曲的知觉是

错觉

解析：客观事物歪曲的知觉是错觉。

[单选题]下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

HLA-B27

解析：流行病学调查显示类风湿关节炎的发病有一定的遗传倾向，遗传基因HLA-DR4、TNF、基因、性别基因、球蛋白基因等与类风湿关节炎的发病和发展有关，而HLA-B27与类风湿关节炎的发病和发展无关，HLA-B27是与强直性脊柱炎的发病有关。

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