正确答案:

遗传因素

D

题目：下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。

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解析：静脉高压症形成后首先出现的病理改变是脾大。

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