正确答案:

腰椎穿刺测定颅内压

A

题目：女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。

解析：颅脑损伤病人出现中间清醒期，考虑急性硬脑外血肿；应立即给病人使用的最主要急救药物是20%甘露醇，降低颅内压，防止脑疝；目前禁忌的处理方法是腰椎穿刺测定颅内压，有诱发脑疝的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]按计划的内容划分为

专项计划和综合计划

解析：战术和战略计划是按计划的规模划分，综合计划和专项计划是按计划的内容划分，预算即是数字化的计划，是按计划的表现形式划分。

[单选题]女性，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先给予

静脉补液

解析：面色苍白、尿量减少、脉压小等提示血容量不足。

[单选题]有关腹痛程度的描述错误的是

腹痛减轻即表示病人好转

解析：一般情况下，腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解没，但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象。

[单选题]颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

意识障碍、头痛

解析：颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐，由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫，可在颅内出血时发生，也可单独出现。

[单选题]法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是

休息

解析：休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担。可使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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