正确答案: 惊恐发作
C
题目:患者,男,35岁,半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息感,感到自己快要死去,大汗,手足发麻。当时神志清楚,多次打“120”,或自己看急诊。每次发作10~30分钟,因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作,因此不敢独处。各项身体检查均未发现异常。最可能的诊断是
解析:惊恐发作亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。注意与恐惧症鉴别,后者有明确的指向对象。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]属于保密做法的是
对患者实施保护性医疗
解析:由于A、B属于知情同意的内容,与保密无关。为了不对患者产生不利影响及心理压力,不应当将不良信息告知患者,应实施保护性医疗,故D属于保密的做法,也是正确答案。
[单选题]急性肝衰竭时不可能出现
胆红素正常
解析:急性肝衰竭的实验室检查结果:①转氨酶升高,但大面积肝坏死时可出现胆-酶分离现象,此时胆红素持续升高,而转氨酶不升高。②血胆红素增高(D选项错误)。③血小板常减少,白细胞增多。④血肌酐或尿素氮可增高。⑤血电解质紊乱。⑥酸碱失衡,多为代谢性酸中毒。⑦发生DIC时,凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原可减少,而其降解物(FDP)增多,优球蛋白试验等可呈阳性。故正确答案为D。
[单选题]法洛四联症不会出现的是
苍白
解析:青紫是法洛四联症最早出现的而且是最主要的临床表现。其他的临床表现还包括蹲踞、杵状指(趾)、活动耐力下降、阵发性缺氧发作,表现为阵发性的呼吸困难,严重者可出现突然昏厥、抽搐,甚至死亡。
[单选题]胎儿能衔接入盆的关键径线是
入口前后径
解析:骨盆入口的前后径最短,又称真结合径,是胎儿能否入盆的关键径线。
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