正确答案:

血常规 床边心电图 腹部平片 血清淀粉酶测定

ABCF

题目：病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。

解析：消化道各种疾病都有可能，心梗、心绞痛不能排除，因而选择ABCF是正确的，发病时间较短，不超过4-6小时，因而心肌酶学检查意义不大；D项对诊断意义不大。EG都不是急诊检查所必须选择的。避错：本题容易误选H，排除心梗的话，心肌酶谱并不具有特异性价值，因而不需要选择。防错方法是要熟练掌握急诊腹痛的几种状况，以及如何根据状况选择相应的急诊检查项目。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形，隐血试验(++)，血压、心率正常。其出血量最少有多少

50ml

解析：每日出血量>5ml，潜血阳性，50～100ml，可以出现黑便，250～300ml可以引起呕血。

[多选题]甲状旁腺功能亢进症的临床表现有

高钙血症

骨痛，病理性骨折

肾结石

高钙危象

[单选题]女性，40岁，反复"尿路感染"多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助

多次中段尿培养未得到同一细菌生长

解析：泌尿系感染时，尿细菌的培养阳性率仅70%，故培养阴性不能排除本病，即使阳性也只说明有感染，不能定位在肾脏。而A、B、C及E各项均分别提示肾脏、肾小管或肾小球已有损害而支持肾盂肾炎的诊断。

[单选题]大肠埃希菌O157:H7株属于

肠出血性大肠埃希菌（EHEC）

[多选题]HLA-B27与强直性脊柱炎呈正相关的亚型有

B2705

B2702

B2704

[单选题]嗜酸性粒细胞性肺疾病一定具有的特点是

组织嗜酸性粒细胞增多

[单选题]患者男，50岁，刺激性咳嗽2个月，伴胸痛和活动后气促，胸片示双肺中下野弥漫肺部圆形或类圆形阴影。从事煤矿开采20年，最可能的诊断是

硅沉着病

[多选题]肢端肥大症的治疗方法有

经蝶手术切除

放射治疗

奥曲肽

溴隐亭

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