正确答案:

柳氮磺胺吡啶

A

题目：男性，29岁。右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。

解析：克罗恩病的药物治疗：①柳氮磺吡啶适用病变局限在结肠的轻、中度患者。美沙拉嗪能在回肠末段、结肠定位释放，适用于轻度回肠型及轻、中度结肠型患者。②糖皮质激素适用于各型中、重度患者，以及氨基水杨酸制剂无效的轻、中度患者。③免疫抑制剂硫唑嘌呤适用于激素治疗无效或对激素依赖的患者。根据该患者的病情，应首选柳氮磺吡啶进行治疗。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]与恶性肿瘤的发生无明显关系的疾病是

十二指肠溃疡

解析：本病考查考生对癌前疾病的理解。胃溃疡部分患者可以发生癌变，而克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的结肠肿瘤发病率均明显增加。胃食管反流病患者中的一部分会发生Barrett食管因而食管腺癌的发病率升高。而十二指肠溃疡与癌的发生没有明显关系，因此答案为D。

[单选题]IgE

引起Ⅰ型变态反应

解析：免疫球蛋白lgE（是指人体的一种抗体），存在于血中。是正常人血清中含量最少IgE，可以引起I型超敏反应，所以选E。

[单选题]患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

急诊手术

解析：患者已出现腹膜炎体征，说明可能有绞窄，故需要手术治疗。

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