正确答案:

静脉使用利多卡因

C

题目： 男，55岁。冠心病心绞痛史7年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛7小时入院，入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。

解析：急性心肌梗死并发室性期前收缩和非持续性室性心动过速可不用抗心律失常药物治疗。持续性单纯性室速不伴心绞痛、肺水肿或低血压，可选用利多卡因50～100mg静脉注射，每5～10min重复一次，至室速消失或总量已达3mg／kg，继以1～4mg／min的速度静脉滴注维持。也可用静脉应用胺碘酮，10min内注射150mg，然后1mg／min维持6h，继续0.5mg／min维持。如室速持续存在或影响血流动力学需进行起始能量为50J的同步电复律治疗，故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴，孕38周产。出生体重2.3kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾大，患儿属于

'足月小样儿、新生儿败血症

解析：足月儿≥37周且小于42周，早产儿小于37周，过期产儿≥42周；低体重儿<2500g，正常体重≥2500g且≤4000g，巨大儿>4000g。①新生儿败血症：可有发热、拒乳、体温不升（36℃以下）、全身皮疹等中毒症状，血培养可见细菌生长；②新生儿溶血症：是指新生儿与母亲血型不合（一般是母O型血或者Rh阴性血，第二次怀孕）后发生的红细胞破坏所产生的一系列临床综合征，可以有惊厥、哺乳差、重度黄疸等表现，建议行血清胆红素检查，必要时行换血治疗，应警惕胆红素脑病发生，会严重影响智力。

[单选题]以下属于危害健康的行为是

静坐行为

解析：有害健康的8种行为1、吸烟；2、过量饮酒；3、不恰当的服药；4、缺乏经常性的体育锻炼，或运动量过大；5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制；6、不接受科学合理的医疗保健；7、对社会压力产生适应不良的反应；8、破坏身体生物节奏的生活方式，故选E。

[单选题]65岁女患，车祸致右髋部疼痛，畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形，右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是

髋关节后脱位

解析：髋关节后脱位：伤后出现髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收及短缩畸形，所以是髋关节后脱位，故选C。

[单选题]常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是

肠蛔虫团堵塞

[单选题]某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是

省级以上疾病预防控制机构

解析：《传染病防治法》第二十八条：在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。建设单位应当根据疾病预防控制机构的意见。采取必要的传染病预防、控制措施。施工期间，建设单位应当设专人负责工地上的卫生防疫工作。工程竣工后，疾病预防控制机构应当对可能发生的传染病进行监测。

[单选题]手术治疗中的特殊道德问题，错误的表述是

辩证对待红包问题

解析：1.患者至上原则：始终以患者为中心，把患者的利益放在首位。2.最优化原则：(择优原则)选择诊疗措施应尽量使患者痛苦最小、费用最少、副作用最小、效果最好、安全度最高。3.知情同意原则：患者有知情、自由选择与决定的权利。要求医务人员在检查或诊疗前详细告知，并签署知情同意书。4.保密原则：要保守患者的秘密和隐私，不可随意透露或谈论患者的不良诊断等信息。5.及时原则：尽快诊断，迅速治疗，并适时地对病人的要求和疾病变化做出反应。6.准确原则：要严肃认真地做出符合病情实际的判断。7.自主原则：病人在诊疗过程中，有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。医务人员要对病人的自主选择能力进行判断，而这种判断是确定病人的拒绝是否有效和医务人员选择对策的重要依据。对于自主选择能力丧失的病人，如儿童、昏迷、智力障碍等患者，应把其选择权转移给家属、单位、监护人等，由他们做出自主选择，而不考虑病人的拒绝。如遇到家属和单位都无人在场的急救病人，医生有权决定手术，但需征求院领导的同意。

[单选题]手术前不需要预防性使用抗生素的是

甲状腺腺瘤切除术

解析：需要预防性应用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创伤大的手术；④开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧脏器移植术。

[单选题]患者经常双臂挥动，并解释，"左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性，全心全意为人民服务"。该症状是

病理性象征性思维

解析：病理性象征性思维是指患者用无关的、不被共同理解的具体概念来代表抽象概念，不经患者解释，别人无法理解的思维。根据患者的表现，符合病理性象征性思维。与其他几个选择不符合。故选择E。

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