正确答案: 腰椎穿刺
C
题目:患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是
解析:本例患儿惊厥3次入院,既往无惊厥史,体温38.7℃(排除热性惊厥);嗜睡、醒后烦躁易激惹、前囟饱满诊断为化脑。脑脊液检查是确诊化脑的重要依据,故本题最重要的检查是腰椎穿刺脑脊液检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]A县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A.县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是
公安部门
解析:见《传染病防治法》第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施,故选E。
[单选题]骨关节炎最常累及的关节是
膝关节,远端指间关节
解析:骨关节炎最常累及膝关节及远端指间关节,而类风湿关节炎最常累及的关节是腕关节及掌指关节、近端指间关节。
[单选题]男,49岁。胰头癌行胰十二指肠联合切除术,术后19小时发热,术中输浓缩红细胞400ml。已拔除气管插管,自主呼吸。T37.8℃。引起发热最有可能的原因是
非感染性发热
解析:非感染性发热主要原因:手术时间长,广泛组织损伤,术中输血。
[单选题]急性小肠扭转易发生
绞窄性肠梗阻
解析:急性小肠扭转易导致病变部位缺血坏死,所以是绞窄性肠梗阻,故本题选C。
[单选题]男,24岁。急性起病,高热伴右胸痛,胸部X线片示右肺下叶实变影,其内可见多发气囊。其感染的病原体最可能是
肺炎链球菌
[单选题]“作为医生不可能一方面,一方面从事伟大的艺术一一医学”,此语出自
盖伦
解析:古罗马医学道德代表人物盖伦认为“作为医生,不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术——医学”,故选A。
[单选题]第三产程中,子宫不协调性收缩可造成
胎盘嵌顿
解析:第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。
[单选题]某患者有野外操作史,两周后,突发高热、头痛出现皮疹,用变形杆菌OX19株作抗原与患者血清进行外斐试验,抗体效价为1:320,初步诊断地方性斑疹伤寒,试问是通过哪种媒介传播的
鼠蚤
解析:地方性斑疹伤寒又称蚤传或鼠型斑疹伤寒,是由莫氏立克次体引起,通过鼠蚤传播的急性传染玻病人是唯一的传染源。故正确答案为A。
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