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患者男性,62岁。主因“活动后心悸、气短1年,双下肢水肿3个月并

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.非梗阻性肥厚型心肌病 B.浸润性心肌病 C.梗阻性肥厚型心肌病 D.高血压性心肌病 E.缩窄性心包炎 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,62岁。主因“活动后心悸、气短1年,双下肢水肿3个月并进行性加重1个月”来诊。既往史:糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:脉率83次/分,不规整;呼吸20次/分,血压145/85mmHg。双下肺可闻及细湿啰音。心界向左下轻度扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,质中等;脾肋下可及;移动性浊音阴性。双下肢轻度指凹性水肿。超声心动图示左心室舒张末期内径48mm,室间隔及左心室后壁厚度分别为13mm和14mm,左心房内径48mm;左心室射血分数(LVEF)为41%,二尖瓣血流频谱E/A为1.2。

该患者最可能的诊断是

A. 非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)
B. 浸润性心肌病
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 高血压性心肌病
E. 缩窄性心包炎


2. [多选题]对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时 ,须注意

A. 及时送检标本
B. 冬季注意标本保温
C. 注意防止尿液、药物等对采集标本的影响
D. 采用0.9%氯化钠溶液涂片法
E. 取脓粪


3. [多选题]无基础疾病的一般社区获得性肺炎经验性抗感染方案可选

A. 单独一代头孢菌素
B. 单独大环内酯类
C. 单独氟喹诺酮类
D. 二、三代头孢菌素+大环内酯类
E. 二、三代头孢菌素+氟喹诺酮类


4. [多选题]消化性溃疡的手术适应证是

A. 急性穿孔
B. 胃溃疡疑有癌变
C. 难治性消化性溃疡
D. 大量出血内科紧急输血等措施无效
E. 器质性幽门梗阻


5. [多选题]对肺炎球菌肺炎诊断,有意义的是

A. 咯铁锈色痰
B. 肺实变体征
C. 呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影
D. 对青霉素治疗反应好
E. 血气分析


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