1. [填空题]患者男性,62岁。主因“活动后心悸、气短1年,双下肢水肿3个月并进行性加重1个月”来诊。既往史:糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:脉率83次/分,不规整;呼吸20次/分,血压145/85mmHg。双下肺可闻及细湿啰音。心界向左下轻度扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,质中等;脾肋下可及;移动性浊音阴性。双下肢轻度指凹性水肿。超声心动图示左心室舒张末期内径48mm,室间隔及左心室后壁厚度分别为13mm和14mm,左心房内径48mm;左心室射血分数(LVEF)为41%,二尖瓣血流频谱E/A为1.2。
该患者最可能的诊断是
A. 非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)
B. 浸润性心肌病
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 高血压性心肌病
E. 缩窄性心包炎
2. [多选题]对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时 ,须注意
A. 及时送检标本
B. 冬季注意标本保温
C. 注意防止尿液、药物等对采集标本的影响
D. 采用0.9%氯化钠溶液涂片法
E. 取脓粪
3. [多选题]无基础疾病的一般社区获得性肺炎经验性抗感染方案可选
A. 单独一代头孢菌素
B. 单独大环内酯类
C. 单独氟喹诺酮类
D. 二、三代头孢菌素+大环内酯类
E. 二、三代头孢菌素+氟喹诺酮类
4. [多选题]消化性溃疡的手术适应证是
A. 急性穿孔
B. 胃溃疡疑有癌变
C. 难治性消化性溃疡
D. 大量出血内科紧急输血等措施无效
E. 器质性幽门梗阻
5. [多选题]对肺炎球菌肺炎诊断,有意义的是
A. 咯铁锈色痰
B. 肺实变体征
C. 呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影
D. 对青霉素治疗反应好
E. 血气分析