正确答案:

浸润性心肌病

B

题目：患者男性，62岁。主因“活动后心悸、气短1年，双下肢水肿3个月并进行性加重1个月”来诊。既往史：糖尿病病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。查体：脉率83次/分，不规整；呼吸20次/分，血压145/85mmHg。双下肺可闻及细湿啰音。心界向左下轻度扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，质中等；脾肋下可及；移动性浊音阴性。双下肢轻度指凹性水肿。超声心动图示左心室舒张末期内径48mm，室间隔及左心室后壁厚度分别为13mm和14mm，左心房内径48mm；左心室射血分数（LVEF）为41%，二尖瓣血流频谱E/A为1.2。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时 ，须注意

及时送检标本

冬季注意标本保温

注意防止尿液、药物等对采集标本的影响

采用0.9%氯化钠溶液涂片法

取脓粪

[多选题]无基础疾病的一般社区获得性肺炎经验性抗感染方案可选

单独氟喹诺酮类

二、三代头孢菌素+大环内酯类

二、三代头孢菌素+氟喹诺酮类

[多选题]消化性溃疡的手术适应证是

急性穿孔

胃溃疡疑有癌变

难治性消化性溃疡

大量出血内科紧急输血等措施无效

器质性幽门梗阻

[多选题]对肺炎球菌肺炎诊断，有意义的是

咯铁锈色痰

肺实变体征

呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影

对青霉素治疗反应好

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

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