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 患者男,23岁。主因发热、乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:BDE。A.由于多次血培养阴性,可排除感染性心内膜炎的诊断 B.进一步行经食管超声心动图检查 C.为避免病情进展,立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检查,再根据药敏结果调整抗生素 D.暂时停用抗生素,再次行血培养,根据药敏结果选择抗生素 E.请胸心外科会诊,评估手术风险 F.体温降至正常后即可停用抗生素,以避免二重感染 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,23岁。主因发热、乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现发热,呈中低热,伴有全身乏力不适。偶轻咳,无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛,背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗,仍持续发热。

此时进一步的措施包括(提示 患者胸部X线检查未见明显异常。血培养连续3次阴性。超声心动图提示:主动脉瓣二叶畸形,可疑瓣周脓肿。左心室扩大。主动脉中度反流,二尖瓣轻度反流。患者一般情况良好。)

A. 由于多次血培养阴性,可排除感染性心内膜炎的诊断
B. 进一步行经食管超声心动图检查
C. 为避免病情进展,立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检查,再根据药敏结果调整抗生素
D. 暂时停用抗生素,再次行血培养,根据药敏结果选择抗生素
E. 请胸心外科会诊,评估手术风险
F. 体温降至正常后即可停用抗生素,以避免二重感染


2. [单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )

A. 阴虚火旺
B. 火热炽盛
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿


3. [多选题]可起尿糖假阳性的是

A. 异烟肼、链霉素
B. 肌酐、尿酸
C. 水杨酸
D. 葡萄糖醛酸
E. 阿司匹林


4. [多选题]支持肺结核诊断的影像学表现是

A. 右下叶大片致密影并多发透亮区
B. 病变主要位于上叶尖后段及下叶背段
C. 双下叶片絮影
D. 右肺胸膜下薄壁空洞
E. 肺部呈多态性病变


5. [多选题]输血可加重病情的疾病包括 ( )

A. 地中海贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白
C. 再生障碍性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. G-6-PD缺乏


6. [多选题]属于化痰止咳平喘剂的是( )

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 清气化痰丸
D. 贝母瓜蒌散
E. 定喘汤


7. [多选题]巨人症的临床表现有

A. 身材高大
B. 可出现视神经交叉受压症状
C. 四肢尤其是下肢特别长
D. 皮肤粗厚、肌肉发达
E. 葡萄糖耐量异常或糖尿病


8. [多选题]有助于生长激素瘤诊断的有

A. 随机GH测定
B. 葡萄糖负荷后GH测定
C. IGF-1
D. TRH试验
E. 垂体MRI


9. [多选题]有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是

A. 多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎
B. 每次采血部位应固定,以便评价血培养结果
C. 应在24 h内分别采血3次,连续采血3 d且不应该经输液通道采血
D. 如果患者已接受抗生素治疗,应首先停药,并在停用抗生素至少3 d后再行血培养
E. 已应用抗生素的患者取血量应适当增加,以提高阳性培养率


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