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患者男性,55岁。因“夜尿增多3个月,言语欠清,头痛10余天”入院。

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCEF。A.卧床休息,吸氧 B.心电监护 C.使用硝普钠迅速降低血压 D.血压下降速度越快越好 E.需控制性降压,避免短时间内急骤降压 F.联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等降压是可行的 G.抗生素治疗 H.尽管患者可能存在颅内出血,但仍要使用抗凝药物以预防血栓形成 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,55岁。因“夜尿增多3个月,言语欠清,头痛10余天”入院。患者近3个月来夜尿增多,每晚3~4次,伴体重下降,多饮;近10余天头痛,言语不清晰,动作不协调,无发热,无呕吐。查体:体温37℃;心率70次/分;呼吸16次/分;血压240/130mmHg。意识清楚,消瘦,步行入院;右侧鼻唇沟轻度变浅,伸舌稍偏左,颈软,双肺未闻及干、湿性啰音;心尖搏动呈抬举性,心界无扩大,律齐,心脏各听诊区未闻及明显病理性杂音;腹软,肝、脾未触及,腹主动脉未闻及杂音;四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-),凯尔尼格征(-)。胸部X线片示心脏大小正常,呈“靴形”改变。眼底检查:双眼视网膜弥漫性渗出,伴出血,视盘水肿。空腹血糖7.97mmol/L(餐后2h血糖8.5mmol/L)。既往有高血压史10余年,未行治疗。

若患者原发性高血压诊断明确,正确的治疗措施是

A. 卧床休息,吸氧
B. 心电监护
C. 使用硝普钠迅速降低血压
D. 血压下降速度越快越好
E. 需控制性降压,避免短时间内急骤降压
F. 联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等降压是可行的
G. 抗生素治疗
H. 尽管患者可能存在颅内出血,但仍要使用抗凝药物以预防血栓形成


2. [多选题]关于肌电图检查(electromyogram examination)中的H反射,叙述正确的有

A. 是脊髓单突触反射
B. 只反映感觉神经的功能
C. 只反映运动神经的功能
D. 常用于诊断S1神经根病变
E. 上肢H反射的检出率较低


3. [多选题]贫血按发病机制分类 ( )

A. 红细胞生成减少性贫血
B. 红细胞破坏过多性贫血
C. 失血性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 大细胞性贫血(macrocytic anemia)


4. [多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是

A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 粪查到结核杆菌


5. [多选题]肾病综合征包括 ( )

A. 尿蛋白大于3.5g/d
B. 血浆清蛋白低于30g/L
C. 水肿
D. 高血压
E. 以上都是


6. [多选题]能加速生物活性物质释放,引起哮喘发作有

A. 迷走神经兴奋
B. 交感神经兴奋
C. 细胞内cGMP浓度增高
D. 细胞内cAMP浓度增高
E. 细胞内cAMP浓度降低


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