正确答案:

安全、有效、经济

B

题目：抗菌药物临床应用的原则

解析：抗菌药物的应用，合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或延缓细菌耐药发生的关键，原则是安全、有效、经济

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于酶性质、功能的叙述，正确的是

能显著地降低反应活化能

解析：酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度；生物体内的酶为有机催化剂；酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶；酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性；酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值，还有酶浓度的影响。D正确。

[单选题]患儿男，8个月。发热2小时，惊厥1次就诊。既往无抽搐史。惊厥表现为面色发绀，双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续3～4分钟缓解。体检：神清，前囟平，T39.8℃，热病容，反应好，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。四肢活动及神经反射正常。此患儿最可能的诊断是

单纯性热性惊厥

解析：此题考查考生对小儿热性惊厥的分析掌握。热性惊厥分单纯性、复杂性两种。单纯性热性惊厥的发热原因为上呼吸道感染（上感），惊厥出现于体温急骤升高之际，上感发热病程的24小时之内，一次热程只抽搐一次，抽搐时间短于10分钟，神经系统检查无异常。选项C符合题意，为正确答案。B项中毒性脑病有发热抽搐，是在急性全身感染时出现类似脑炎的表现，为高热、呕吐、烦躁、惊厥和昏迷，有急性感染的原发病，与题干题意不符合。D项复杂性热性惊厥，与单纯性热性惊厥的不同在于第一次发作于任何年龄，发热抽搐惊厥可出现于发热的任何时间内，抽搐时间大于10～15分钟，局限于身体一侧或两侧不对称，一次热程可抽搐数次，神经系统检查有异常体征，与题干题意不符合。E项Reye综合征，患儿除高热、抽搐外，频繁剧烈呕吐，抽搐为反复发生，伴进行性意识障碍，肝功异常，与题干题意不符合，均不宜选。A项婴儿痉挛症是不伴发热的抽搐，每天发作几次不等，抽搐的动作是头及躯干前倾、屈曲、上肢伸直再屈曲内收、下肢屈曲，表现与题干不符。不选A、B、D、E项。

[单选题]右心室、左心室增大，肺血流量太，主动脉结缩小的先天性心脏病是

室间隔缺损

解析：室间隔缺损X线检查特点：有肺门"舞蹈"，左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

[单选题]免疫球蛋白不具有的作用是

参与Ⅳ型超敏反应

解析：免疫球蛋白可分为抗体和膜免疫球蛋白。抗体主要存在于血清中，也可见于其他体液和外分泌液，其主要功能是特异性地结合抗原。膜免疫球蛋白是B细胞膜上的抗原受体，能特异性识别抗原分子。在体内，抗体和抗原结合后可直接发挥效应，如抗毒素可中和外毒素，病毒的中和抗体可阻止病毒感染靶细胞，分泌型IgA可抑制细菌黏附宿主细胞等。在体外，抗体与抗原结合后可出现凝集、沉淀等现象。免疫球蛋白能激活补体；结合细胞表面的Fc受体，从而表现出不同的生物学作用，如调理作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、介导Ⅰ型超敏反应；通过胎盘和黏膜，在人类，IgG是惟一能通过胎盘的Ig类型，母体的IgG通过胎盘转移给胎儿是一种重要的自然被动免疫，对于新生儿抗感染具有重要意义。分泌型IgA可通过消化道和呼吸道黏膜，是机体黏膜局部免疫的主要因素。此外，抗体对免疫应答有正调节和负调节作用。不参与Ⅳ型超敏反应

[单选题]下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是

酶能大大降低反应的活化能

解析：酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。可在体外发生催化作用，其催化作用与温度、pH、底物浓度等有关。

[单选题]肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

肋间带状疱疹

解析：肺炎球菌肺炎可出现口角和鼻周疱疹。

[单选题]下列关于破伤风的叙述，哪项是错误的

注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

解析：破伤风是可以预防的疾病。创伤后早期彻底清创，改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法，产生较稳定的免疫力。其他选项均正确。

[单选题]颈椎病主要体征为

压头试验阳性

解析：压头试验压头试验（Spurling征）：颈肩部疼痛患者，患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压。出现颈痛并向患手放射者，称之为压头试验阳性。常见于颈椎病患者神经根型，故选E。

[单选题]行为主义学派的创始人是

华生

解析：1913年，华生发表了一篇论文--"一个行为主义者眼中的心理学"，正式挑起了行为主义的大旗。选B。

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