正确答案: 吗啡止痛
D
题目:女,72岁。胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体:腹膜刺激征(+)。腹部B超提示腹腔积液。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的机制是
缺氧性肺血管收缩
解析:肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。
[单选题]诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是:
抗sm抗体
解析:抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例,按SLE标准不足确诊者,若抗Sm抗体阳性,结合其他表现可确诊。
[单选题]抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是
异烟肼
解析:异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。所以选项A正确。利福平的作用机制是通过抑制了依赖DNA的RNA聚合酶,使此酶失去活性,从而影响细菌的RNA合成,起到抑菌和杀菌作用。吡嗪酰胺为细胞内杀菌药,其杀菌原理是通过结核杆菌菌体内酶的脱酰胺作用,而起杀菌作用。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌增生。链霉素主要是影响菌体蛋白质的合成。故选A。
[单选题]男,40岁。车祸,右股骨干闭合性粉碎性骨折,脾破裂。紧急行开腹探查,脾切除术,股骨干内固定手术。术后突发呼吸困难,血气分析显示低氧血症。最有可能发生的创伤后并发症是
脂肪栓塞
解析:患者突发呼吸困难,低氧血症,结合右股骨干骨折病史,考虑最可能的原因为骨折后脂肪栓塞。
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