正确答案:

测血压、脉搏等重要生命体征

E

题目：男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋部痛，表情淡漠，气促，患肢功能障碍，最重要的检查是

解析：作为一名急救医生，最基本的是首先检查患者的生命体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，72岁。腹痛6小时进食油腻食物后突发腹痛，以中上腹部为著。查体：P110次/分，BP110/60mmHg。右上腹部可触及表面光滑包块，有压痛。首选的检查是

腹部B超

解析：患者老年女性，进食油腻食物后突发中上腹剧痛，可触及肿大胆囊，考虑为急性胆囊炎，根据题意首选腹部B超检查以进一步明确诊治。 　　【避错】超声检查可见胆囊增大、囊壁增厚（>4mm），明显水肿时见“双边征”，囊内若有结石，可显示强回声，对急性胆囊炎的诊断准确率为85%~95%。

[单选题]引起流行性脑脊髓膜炎的病原属于

奈瑟菌属

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。脑膜炎双球菌属奈瑟氏菌属，是寄居在人体鼻咽部的一种革兰氏阴性菌。

[单选题]重症肌无力的自身抗原是

乙酰胆碱受体

解析：重症肌无力的主要自身抗原是什么?动物和临床实验证明,自身的乙酰胆碱受体是产生重症肌无力的自身抗原

[单选题]消化性溃疡外科手术治疗的适应证是

内科治愈后短期复发

解析：消化性溃疡外科手术治疗：（1）手术绝对适应证　①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。（2）手术相对适应证①多年的溃疡病患者反复发作，病情逐渐加重，症状剧烈者。②虽然严格的内科治疗而症状不能减轻，溃疡不能愈合，或暂时愈合而短期内又复发者。③其他社会因素如病人的工作性质，生活环境，经济条件等，要求较迅速而根本的治疗者。

[单选题]女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR45mm/h，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是（ ）

经支气管镜肺活检

解析：看见不规则空洞，第一反应最大的可能性是肺癌。如果是肺癌，根据选项来看，只能选支气管镜肺活检。

[单选题]Charcot三联征最常出现在

胆总管结石患者

解析：此题是根据Charcot三联征的内容用于临床诊断的分析题。首先要清楚该三联征的内容是腹痛、寒战高热和黄疸。胆或胰的肿瘤所引起的多为无痛性进行性黄疸，不符合三联征的表现，因此A和E不属本题内容。胆囊结石大多无黄疸，肝内胆管结石在慢性期症状不明显，只有当结石向肝外排出并堵塞到胆总管或发展为胆总管结石时才出现典型的三联征，B和C也不正确。正确答案是D。

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