正确答案:

巨细胞动脉炎

A

题目：女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

解析：3.PMR与巨细胞动脉炎(GCA)关系密切，两者均发生于50岁以上的老年人，而且女性多于男性。40%～60%的GCA患者同时患有PMR，其中20%～40%的患者甚至以PMR为首发症状。GCA是一种系统性血管炎，主要累及主动脉弓起始部的动脉分支，亦可累及主动脉的远端动脉及中小动脉，故属大动脉炎范畴，由于颞动脉受累很常见，因此又称为颞动脉炎。依受累血管的不同，临床上GCA可出现下列表现：头痛、眼部症状、间歇性运动障碍、神经系统表现、心血管系统表现。该患者出现头痛，左侧颞动脉处触痛，搏动减弱，伴有咀嚼困难，并出现左眼视力急剧下降，这些均是巨细胞动脉炎的表现。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]抗SSB抗体的阳性率是

以上都不是

[单选题]关于系统性红斑狼疮的描述，下列错误的是

多见于年轻男性

[单选题]45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV，T波低平。对其治疗下列哪项不正确

继续抗痨治疗

[单选题]结核菌最主要的传播途径是

呼吸道传播

[单选题]患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾肋下5cm，患者最可能出现的阳性实验室检查结果是

尿胆原排出增多

解析：该例患儿有贫血、黄疸和中度脾大，符合血管外溶血，因此尿胆原排出会增多，因此答案是D，而其余4项均不可能。

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的表现为

面部蝶形红斑

[多选题]纤维瘤的特点是（ ）。

瘤实质、间质排列的极性消失

不转移

有完整包膜，分界清楚

切面呈编织状，质较硬

[多选题]起于胞中的经脉有（ ）

冲脉

督脉

任脉

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/z33pm.html