正确答案:

血液透析

C

题目：患者，男性，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L。血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L。最宜采用

解析：尿毒症是慢性肾衰的晚期，血肌酐>707μmol/L，内生肌酐清除率<10ml/分，酸中毒症状明显，需透析治疗维持生命。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

活动性大出血

解析：医护人员应该首先处理对生命有威胁的情况如大出血，心脏骤停等。

[单选题]关于轮状病毒肠炎的临床表现，正确的是

大便无腥臭味

解析：轮状病毒（rotavirus）肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播，主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名婴儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。白细胞总数多数正常，少数略为增多，细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查：外观为黄色水样稀便，无黏液脓血，镜检多无异常。

[单选题]患者男，61岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是

缩唇腹式呼吸

解析：老年男性，慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是呼吸功能锻炼，需要增加呼吸频率来代偿呼吸困难，期代偿多依赖辅助呼吸肌参与呼吸，如缩唇腹式呼吸，以及使用呼吸阻力器等，以加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，改善呼吸功能。

[单选题]患者男，65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先

拔出鼻导管

解析：使用氧气时，应先调节流量后应用。停止氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。

[单选题]对心肌疾病患者的出院指导，错误的是

根据药物疗效调整药物剂量

解析：1.指导患者正确服药。2.力所能力的参加体育锻炼，注意劳逸结合，定期复查。3.饮食宜进食高蛋白、高维生素、清淡饮食4.坚持按医嘱服药，自我检测药物作用5.指导病情突然改变时采取简单措施6.适当活动有利于活动耐力7.交代病人不能随意增减撤换药物9.嘱病人定期门诊随访。

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